Мифы и реальность
Другие экранные «психопаты» лишь эксплуатируют штампованный демонический образ и часто выдают обыкновенное психиатрическое безумие за психопатию. Люди, страдающие этим недугом, не бывают ни безумными, ни одержимыми идеями, с рассудком и трезвым взглядом на мир у них все в порядке. Они безумны морально, а не интеллектуально.
Иными словами, повесить на человека, который вам кажется чудовищем, лейбл «психопат» можно. На практике все совсем иначе. Психопаты – те милые люди, которые ничем от вас не отличаются, пока вдруг коса на камень не найдет и не начнется жесткое психологическое давление или эксплуатация без всякой жалости, а еще внезапное безразличие к окружающим и вышвыривание их из жизни как использованных вещей.
Узнайте, можно ли вылечить психоз за границей
Врачи ведущих клиник за рубежом успешно справляются с лечением многих заболеваний, связанных с психикой человека. Кроме медикаментозной терапии, психотерапевтического лечения психоза за рубежом, широко применяют и физиотерапевтические методы: электросон, иглорефлексотерапию, спортивные занятия и прочее. При социальной реабилитации пациента с диагнозом психоз, так же как и при лечении зависимости, одним из главных направлений считается работа в группах взаимной поддержки.
Если наблюдается лекарственная резистентность, то в зарубежных специализированных центрах практикуют транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС) и лечение токами низкой частоты.
Характеристика болезни
Психопатии возникают у тех людей, у которых наблюдается комбинация приобретенных факторов нервной системы и факторов внешней среды. Если присутствуют только внешние факторы, то болезнь не сформируется. Обязательна неполноценность нервной системы. Если у человека наблюдаются отклонения в поведении, они могут быть вызваны и другими причинами, не только психопатией.
Слабоумие и дефекты личности для психопатий не типичны. Также нужна дифференциальная диагностика рассматриваемой патологии с психопатоподобными состояниями после:
- эндокринопатии
- болезней центральной нервной системы
- инфекционных болезней
- ЧМТ и проч.
Развитие личности в психопатоподобных состояниях до события-причины было нормальным. Это и помогает в правильной диангстике. Также нужно отличать акцентуированных личностей от психопатов. Первых К. Леонгард делит на ананкастических и педантичных, истерических и демонстративных. По особенностям темперамента выделяют таких личностей:
- аффективно-экзальтированные
- аффективно-лабильные
- эмотивные
- тревожные
- дистимические
- гипертимные
Как дебютирует шизофрения
Расстройство считается типичным для подросткового и молодого возраста. Однако встречается оно и у пожилых людей, и у дошкольников. Причем то, в каком возрасте начинается болезнь, играет не последнюю роль в ее клинической картине. Чем меньше возрастной показатель больного, тем злокачественнее ее течение. Известно, что мужчины заболевают в более ранние годы, чем женщины.
Все начинается с эмоциональных изменений. Формируется чувство некоторого внутреннего дискомфорта, ощущения нахождения «не в своей тарелке». Общение с окружающими дается все сложнее, уходит непринужденность и легкость, появляется смущение, напряжение и робость. Теряется самоуважение и уверенность. Человек начинает ощущать себя выпавшим из общества.
Возможны вегетативные реакции в виде головной боли, скачков давления, повышенной потливости, изменений сердечного ритма.
Появляется раздражительность, больного все чаще сопровождает плохое настроение. Он не может сосредоточиться на выполнении какого-либо действия, становится рассеянным, физическая и умственная продуктивность его снижается либо формируется быстрая смена настроения.
Человек все чаще пребывает в состоянии напряжения, тревожности, ожидая, что должно произойти что-то нехорошее. Случаются эпизоды дереализации – действительность воспринимается как что-то нереальное. Все кажется странным, размытым, чужим. Звуки притупляются. Больные сравнивают такую обстановку с декорациями. Теряется яркость восприятия, и страдает память.
Деперсонализация также фигурирует на ранней стадии заболевания. Больные сами замечают, что с ними что-то не так. Они могут говорить о том, что ничего не чувствуют. Искажается восприятие своего «Я», пропорций тела, возраста, пола.
Развивается состояние, именуемое уплощенным аффектом. При этом снижается яркость и выразительность эмоций. Мимика и жесты больного становятся ограниченными. Создается впечатление, что на лицо надели маску, а тело стало деревянным.
Довольно показательный признак – эмоциональная холодность по отношению к родным и близким: детям, супругам, но чаще всего к матери. При этом больной не просто отстраняется, но и проявляет злобу и агрессию, но по отношению к людям, с которыми они общаются менее тесно, сохраняются адекватные эмоции. Человек может вести себя с ними, как и прежде.
Не реже наблюдаются неуместные эмоциональные реакции: больной может хохотать, когда не до смеха, а в ситуации, когда все смеются, он рыдает навзрыд или эмоции отсутствуют вообще. Если раньше человек не мог не улыбнуться даже на самый примитивный анекдот, то сейчас после рассказанной шутки в ответ не последует никакой реакции.
Еще одна серия симптомов – это обсессивно-компульсивные проявления. У человека постоянно в голове крутится навязчивая идея. Например, мысль о том, что его собьет машина, если он будет переходить дорогу. Или постоянная необходимость делать все в совершенстве.
Обязательно присутствуют различные ритуальные движения. Больной по 10–15 часов может рисовать в тетради просто линии или другие символы.
Страхи также наблюдаются в клинической картине, однако они носят другой характер, нежели при фобическом расстройстве. Человек рассказывает о них спокойно, безэмоционально, без тени непереносимости на лице. Страхи бывают нелогичными. К примеру, боязнь определенного слова или цвета.
Основные признаки психопатов
Чтобы распознать психически неуравновешенного человека, нужно знать характерные признаки, отличающие расстройство личности. Учтите: один-два признака не означают автоматически, что перед вами психопат
Нужно учесть ситуации, в которых эти признаки проявляются, и обратить внимание, насколько они стабильны и тотальны
Отсутствие эмпатии
Главная отличительная особенность психопата – это неумение сопереживать, сострадать, сочувствовать. Большинство людей способны пожалеть голодного котенка, посочувствовать другу, у которого умерла жена, выразить сопереживание тяжело больному человеку. Более того, мы даже сочувствуем любимым героям книг, фильмов и сериалов, расстраиваемся, если они попадают в неприятности или трагически погибают.
Психопат – совсем другой случай. Он почти полностью лишен способности испытывать жалость или сочувствие. Проблемы других людей его не трогают. По этой причине он легко может причинить боль: он просто не умеет поставить себя на место другого и понять, что тот чувствует. Поэтому многие психопаты производят впечатление безжалостных циников, людей с каменным сердцем.
Склонность к манипулированию
Нередко бывает, что психические отклонения сопровождаются высоким интеллектом, хитростью, изворотливостью. Такое бывает и с психопатами. Они – умелые манипуляторы, легко втираются в доверие, располагают к себе. У них иное понимание порядочности и чести: они не видят ничего зазорного в том, чтобы использовать людей в личных целях.
Причем манипулируют они совершенно сознательно, четко представляя, какую выгоду им это принесет. К тому же психопаты часто лгут без зазрения совести: это тоже позволяет им добиваться желаемого.
Неспособность к раскаянию
Что такое раскаяние? Это муки совести, искренние сожаления о содеянном, желание искупить вину и исправить ошибку даже в ущерб себе. Это явно не про психопатов. Они неспособны на угрызения совести и раскаяние. Если психопат и сожалеет о совершенной им ошибке, то лишь по причине того, что рискует лишиться из-за нее определенных выгод и преимуществ. Его мотивы – исключительно эгоистические.
Социальная дезадаптация
Общество живет по принятым в нем нормам и законом. Большинство людей старается этим законам следовать, а также придерживаться определенных принципов нравственности и господствующей морали. Психопаты же с легкостью пренебрегают законами, требованиями, правилами и распорядком. Они видят их как что-то ненужное, мешающее им идти к своим целям.
Поэтому психопаты часто испытывают трудности в общении: их взгляды и ценности противоречат общепринятым. К тому же именно среди психопатов больше всего преступников, маньяков, садистов. Лишенные эмпатии и способности к раскаянию, они не испытывают сожалений в отношении своих жертв.
Тяга к риску и безответственность
Психопаты зачастую жаждут острых ощущений, выплеска адреналина. И чтобы испытать это, они используют разные способы – от экстремальных видов спорта до нарушений закона. Например, они могут воровать в магазинах, лихачить на дорогах, совершать акты вандализма и надругательства над святынями и реликвиями.
К тому же психопаты склонны к импульсивным и безответственным поступкам, которые со стороны кажутся совершенно безрассудными. Показательно и то, что эти люди легко ставят под угрозу не только свои благополучие и безопасность, но и чужие.
Завышенная самооценка, эгоцентричность
Психопаты мнят себя центром вселенной. Чувства и переживания других для них второстепенны и незначительны. Главное – чтобы было хорошо им. Поэтому психопатия часто сопровождается нарциссическим расстройством личности, уверенностью в своей непревзойденности, гениальности, красоте или особом месте в мире. Это часто выливается у психопата в агрессию, жажду власти, стремление повелевать и верховодить – но не на благо людей, а для личных выгод.
Какое отношение к происходящему стоит выработать
Родственникам больного следует осознавать, что, если психическое заболевание лечить, своевременно обращаться за помощью к специалистам, не стесняться говорить об этом с людьми, которых постигла похожая участь и комплексно подходить к вопросам лечения и реабилитации, то можно добиться хороших результатов.
Естественно, негативных впечатлений и пугающих эмоций не избежать. Всё дело в том, что помощь в такой ситуации требуется не только больному, но и его окружению. Используйте релаксацию, прослушивайте спокойную любимую музыки, урвите возможность погулять в одиночестве, медитируйте.
Шизофрения пожилого возраста
Шизофрения в старческом возрасте – явление также очень редкое. Проблема состоит в том, что ее симптомы принимают за старческое слабоумие, пока не появятся стойкий бред и галлюцинации.
Шизофрения у пожилого человека начинает проявляться с подозрительности и опасений, что ему хотят навредить, его хотят обидеть. Такой больной с настороженностью относится к людям, как правило, с агрессией. Предполагая опасность от каждого постороннего, человек изолируется от общества, замыкается в себе и прячется от всего мира. Становится, что называется, «противным старикашкой».
Эмоции стариков с шизофренией неадекватны. Они неуместно смеются или плачут, настроение их быстро меняется. В другом случае их поведение отличается застенчивостью, чрезмерной скромностью. Или же наблюдается эмоциональная тупость, безэмоциональность. Искажается речь, она характеризуется скудностью высказываний, спутанностью. Зачастую люди просто отмалчиваются.
Наблюдается эпизодическая дереализация, когда больной не понимает, где он находится, в какой эпохе живет, не узнает близких. Деперсонализация выражается в непонимании кто он сам.
Характерный симптом – явление к больному умерших родственников, друзей, знакомых.
В старческом возрасте чаще остальных развивается параноидная форма заболевания.
Виды психозов и их значимость в современной диагностике
В современной психиатрии психоз рассматривается как патология, которая сопровождается расстройством душевного состояния и нарушением психики. У пациента наблюдается деформация реального окружения, искажается мышление, нарушается умственная деятельность. Если сравнивать такие заболевания как психоз и невроз, то они кардинально отличаются друг от друга.
При психозе происходят глубокие изменения в психической деятельности и личности человека, это тяжёлая форма поражения нервной системы, если сравнивать его с неврозом, который относят к более лёгкой степени болезни. Помочь в лечении неврозов может и психолог, и психотерапевт, а вот психоз, как правило, лечат психиатры.
Причины, способствующие возникновению и развитию психоза, могут носить как внешний, так и внутренний характер. Внешние факторы:
- стрессовые состояния;
- моральные травмы;
- болезни инфекционной природы;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- неконтролируемый приём лекарственных препаратов;
- интоксикация промышленными и прочими вредными веществами.
Психоз – очень сложное состояние, его может спровоцировать фактор извне, а затем внутренние проблемы способствуют усугублению. Когда происхождение психического расстройства связано с внутренним состоянием, то возникает эндогенный психоз. Обычно его образование сопряжено с нарушениями в нервной и эндокринной системах.
В зависимости от происхождения принята следующая классификация психозов:
- ситуационный – возникает в результате психотравмирующего фактора;
- органический – развивается как осложнение после новообразований в головном мозге, инфекций, инфаркта и других болезней. Травматический психоз диагностируют при травмировании головы, при этом иногда может наблюдаться эпилепсия.
- реактивный психоз – это итог сильной психологической травмы, является временным и хорошо поддаётся лечению;
- абстинентный (алкогольный психоз) характерен для алкоголиков или пациентов после отмены привычных для них препаратов. Острый психоз при алкоголизме может быть результатом длительного запоя и сопровождаться галлюцинациями и различными психическими расстройствами;
- интоксикационный как следствие отравления химическими, наркотическими или лекарственными веществами;
- соматогенный психоз проявляется при патологиях в работе внутренних органов и систем, это своеобразная реакция человека на болезнь в виде страха и тревоги.
По клинической картине психотические расстройства делятся на:
- истерический психоз, симптомы которого выражены в повышенной возбудимости больного;
- ипохондрический психоз – в таких случаях у пациента есть страх перед несуществующим смертельным заболеванием;
- параноидальный психоз, при котором страдает окружение больного человека, у него появляются бредовые мысли, ощущения ненависти и агрессии к близким;
- депрессивный психоз, когда пациент испытывает чувство угнетённости и безразличия;
- маниакальный психоз, при этом у больного человека есть какая-то цель, и он одержим ею;
- маниакально-депрессивный психоз, или циркулярный, для которого характерно чередование маниакальной и депрессивной фаз;
- комбинированный психоз – сочетание нескольких психотических нарушений одновременно.
Ещё один вид психоза – послеродовой – встречается довольно редко. В отличии от послеродовой депрессии, у женщины развиваются тяжёлые психические расстройства, направленные на нанесение телесных и других повреждений себе и ребёнку.
Проявления психоза очень разнообразны. К факторам риска возникновения болезни можно отнести:
- возраст;
- пол;
- проживание в крупных мегаполисах;
- социальные условия;
- психофизиологическую конституцию.
Психозы могут возникнуть в разные периоды жизни. В молодом возрасте возможен маниакально-депрессивный психоз, когда происходят судьбоносные изменения в жизни, в более зрелом возрасте – старческий. У мужчин чаще встречаются алкогольный и травматический психоз. Люди, проживающие в городских условиях, больше подвержены стрессам и различным видам психозов и неврозов. Часто психические расстройства сопровождают людей, которые не смогли проявить себя в социуме. Темперамент и психофизиологическая конституция также влияют на склонность к психозам.
Каждый случай психоза очень индивидуален, поэтому диагностировать патологию должен опытный психиатр, рассматривая клиническую картину и динамику развития болезни. Диагностика на начальных этапах заболевания намного облегчает проводимое лечение и улучшает прогноз.
Лечение психоза без нейролептиков в Израиле: что важно знать?
Cекрет эффективного лечения психоза в Израиле – это уникальные передовые методики и персональный подход. Квалифицированную помощь можно получить в государственных лечебных учреждениях, а также в частных клиниках. Например, реабилитационный центр Ренессанс занимается не только лечением наркомании в Израиле, алкоголизма, различных видов зависимостей, но и терапией психиатрических патологий, которые лечат комплексно. Это означает, что в ликвидации психоза принимают участие специалисты многих направлений, которые сотрудничают друг с другом, а также применяются лекарственные препараты последнего поколения, эффективные программы психотерапии.
В дополнение к базисному лечению пациенты получают рекомендации лечащего доктора посещать занятия по арт-терапии, гидротерапии, йоге.
Учитывая течение болезни, особенности личности пациента, программы терапии разрабатываются для каждого персонально и позволяют за короткое время добиваться хороших результатов.
Важность психотерапевтических методов лечения психозов в наркологической клинике Ренессанс трудно переоценить, потому что они являются составляющим элементом комплексной терапии и при грамотном применении успешно заменяют лекарственное вмешательство
Почему лечиться не хочется, но отказ от медикаментов делает только хуже
Зачастую люди с выраженными нарушениями психики не следуют рекомендациям врача, не принимают препараты и не соблюдают рекомендованный режим. Это происходит, во-первых, из-за недооценки своего состояния: кажется, что если ничего не болит — то всё будто бы и хорошо. Во-вторых, у ряда лекарств есть побочные эффекты: сонливость, тенденция к набору веса тела и другие неприятности — это действительно мешает полноценной жизни, поэтому многие склонны отказываться от медикаментов. В-третьих, никто не хочет принимать лекарства пожизненно или продолжительное время: это не только вызывает экзистенциальную печаль, но еще и дорого и неудобно.
Кроме того, большое значение играет стигматизация психических расстройств в России: люди обращаются за психиатрической помощью только в самых крайних случаях, поэтому огромное количество больных остается без обследования и лечения.
При психических заболеваниях анозогнозия приводит к плачевным последствиям в первую очередь для самого страдающего: ухудшению состояния здоровья, несвоевременности лечения и осложнениям. При этом тяжелое состояние очень медленно и трудно корректируется, а каждый срыв приводит к снижению адаптации и к ухудшению качества жизни, а родственникам зачастую приходится «расхлебывать» непростые ситуации: взятые в состоянии обострения кредиты, тяжелые конфликты с окружающими.
Главные показатели шизофрении
Диагноз устанавливается на базе интернациональной классификации заболеваний (МКБ-10). Шизофрения имеет место в категории F20.
Первые признаки шизофрении:
- Открытость образования мыслей — люди из окружения наверняка знают, о чем мыслит человек.
- Идеи оказания влияния — человек полагает, что его мысли и действия регулирует какой-то другой человек.
- «Голоса» в голове, которые дают комментарии по поводу тех или иных действий.
- Прочие глупые идеи — о способности выстраивания коммуникации с потусторонним миром, паранойя и тому подобное.
Содержание подобных мыслей может быть разнообразным. Это зависит от самого человека, окружающего его общества.
Определять наличие галлюцинации при таком заболевании — сложная задача. Пациент в некоторых случаях не принимает это за галлюцинации и уверен, что это происходит все в самом деле.
Важно! Галлюцинации при шизофрении, как правило, появляются в виде голосов, ощущений жжения и покалывания.
Как распознать шизофреника? Болевые ощущения в голове, как правило, происходят ввиду оказания влияния извне, которое может находит своё отражение в следующем:
- жжение,
- ощущение распирания,
- ощущения давления на голову,
- спутанные мысли,
- чувство тяжести в висках и в затылке.
Быстрая утомляемость может стать причиной наличия истощения нервной системы. Иногда это может быть связано с заболеванием на постоянной основе, поэтому в этом случае стоит подбирать качественное лечение.
признаки шизофрении
Бессонница или ухудшение качества сна у подобных пациентов может свидетельствовать о начале обострения.
Часто люди страдают от чувства сонливости в дневное время. Наиболее сильно данная проблема тревожит людей с депрессивным настроем и обеспокоенностью, что также относится к первым симптомам шизофрении. Диагностирование бессонницы в таком случае осуществляется квалифицированным психиатром.
Как психопаты руководят людьми
Стилей руководства у психопатов довольно много. Чаще всего встречаются два: агрессивный и авторитарный, и они ярко выражены.
Агрессивный стиль
Этот стиль свойствен низкофункционирующим психопатам. Они недостаточно высокоразвиты для того, чтобы искусно манипулировать, поэтому отдают предпочтение грубой силе. Это необязательно рукоприкладство в наилучшем его виде.
Такой психопат может:
- орать просто так на сотрудников, швырять мебель или документы, когда не в духе;
- откровенно угрожать – уволить, урезать зарплату, распустить такие слухи, чтобы человек никогда другую работу не нашел, собрать какой-либо компромат и постоянно обещать пустить его в дело;
- прибегать к молчаливому игнорированию, которое заставляет жертву чувствовать себя так, словно та в чем-то виновата;
- придираться по мелочам, так чтобы человек боялся вздохнуть свободно, а то вдруг и на количество и глубину вдохов в компании тоже внутренние правила есть;
- звонить и что-то требовать сделать прямо сейчас, а то он вам голову оторвет или вы в суд пойдете отвечать за невыполненное поручение.
Авторитарный стиль
Этот стиль больше присущ высокофункционирующим психопатам. Они редко ведут себя как откровенные сволочи, предпочитают тонкие, тщательно рассчитанные булавочные уколы и хитроумные ловушки, которые захлопываются внутри вас.
Такой психопат может:
- использовать лесть. Услышав похвалу начальника, вы из кожи вон готовы вылезти, чтобы ему угодить. Он же вам ласковое слово сказал или зарплату вдруг повысил;
- включать вас в свою жизнь – делиться с вами какими-то личными мелкими горестями или неприятностями. Вы сами не замечаете, как бежите решать эти проблемы вместо вполне взрослого и самостоятельного человека;
- постоянно делать замечания вроде «отлично сделано, но можно лучше». И вы как борзая бегаете по кругу за недостижимым механическим зайцем совершенства;
- давать доброжелательные советы. Мол, если бы вам пришло в голову сделать вот так, то результат был бы совсем другой. И вот вы уже чувствуете себя полной идиоткой, что сами не догадались, а в следующий раз бежите к начальнику спрашивать его совета: как вам поступить в той или иной ситуации?
Цель у обоих стилей одна – контроль. Так или иначе она достигается.
Бывают, разумеется, и вторичные выгоды для людей с такой аномалией. Все психопаты – садисты. Кому-то нравится, когда его боятся. Кто-то любит, когда перед ним заискивают. Кто-то ловит кайф от того, что без его мнения и шагу не ступят. Вариантов масса, но что-то всегда есть. По какой-то причине либо на ваших нервах танцуют, либо с вами, как с куклой, играют – и получают от этого неописуемое удовольствие, которое даже иногда в открытую демонстрируют, чтобы вы свое место знали.
Кроме того, есть и вторичные выгоды для манипулируемой стороны. Каждый имеет право на «нет», которое никто отнять не может. Человек может сам не желать его применять. И тогда возникает закономерный вопрос: а почему, собственно? Что заставляет вестись на такие манипуляции и их терпеть? Почему это выгодно? Самый распространенный ответ в данном случае так или иначе будет связан с деньгами. В реальности это лишь удобное оправдание для отвода глаз, прежде всего – своих собственных. Ведь далеко не все хотят и могут видеть и понимать правду о себе и тех личных травмах, которые данные манипуляции эксплуатируют в пользу манипулятора в кресле руководства.
