Как оплачивается больничный по уходу за ребенком

Как оформить

Оформление больничного листа строится на нескольких важных этапах.

Определение страхового стажа

Страховым стажем называют период, когда за работника его руководитель выплачивал страховые взносы по официальному трудовому договору.

Страховой стаж оказывает непосредственное влияние на размер больничных выплат:

  • Стаж от полугода до 5 лет. В период временной нетрудоспособности гражданин будет получать 60 % от своего среднемесячного заработка.
  • Стаж от 5 до 8 лет официальной работы. 80 % от имеющегося заработка.
  • Если гражданин осуществляет свою трудовую деятельность больше 8 лет, то 100 % заработка.

Обычно стаж рассчитывается в отделе кадров, исходя из данных, прописанных в трудовой книжке работника.

Вычисление среднего заработка

Следующая важная величина — это среднемесячный заработок. Именно из него будет вычисляться процент, соответствующий страховому стажу.

Обычно сотрудники отдела кадров пользуются следующим алгоритмом:

Рассчитывается фактический заработок. Для этого должна быть суммирована вся заработная плата, которая была получена за последние два года. Складываются все величины за последние 24 месяца

Важно, чтобы сумма соответствовала лимиту. Например, в 2020 году эта цифра не должна была превышать 912 000 руб.
После этого вычисляется среднедневной заработок

Для этого получившуюся сумму необходимо разделить на количество отработанных за два года дней, число которых 730.
Максимальный дневной заработок для оформления больничного в 2021-м году 2301 руб. 37 коп. Даже если заработок выше, все равно используется это значение.
По стажу работника исчисляется процент, который умножается на количество дней больничного.

Определение, как лечился ребенок

Важно определить, лечился ребёнок дома или в стационаре. В случае нахождения в больнице заполняется соответствующая строка

При амбулаторном лечении она остается пустой.

При стационарном лечении выплачиваются все без исключения дни болезни на основании страхового стажа работающей мамы.

Если же лечение проходило в домашних условиях, то пособие будет выплачиваться в соответствии со страховым стажем только за первые 10 дней болезни. А вот в последующие дни лечение дома будет оплачиваться уже исходя из 50 % от среднего заработка родителя.

Уточнение возраста и характера заболевания

На выплаты будет влиять возраст малыша, а также характер его болезни.

Эта информация указывается в разделе “причины нетрудоспособности”. Прописывается в формате кода.

Например, код “09” присваивается обычным заболеваниям или травмам.

Цифра “13” характеризует детей инвалидов.

Цифра “14”  — это осложнения, которые возникают после вакцины или же онкологии.

Цифра “12” относится к заболеваниям, которые входит в перечень, утверждённый Приказом Минздрава.

Внимание! На детей-инвалидов и детей, которые имеют онкологию или осложнения после вакцины, возрастные особенности не распространяются. На другие группы заболеваний влияет возраст ребёнка, так как он напрямую влияет на срок больничного.

Подсчет количества дней, подлежащих оплате

Больничный на ребёнка, возраст которого не превышает 7 лет, в соответствии с требованиями Федерального закона No 255 ФЗ, в течение года не может превышать 60 календарных дней при обычных заболеваниях, и 90 календарных дней в случае, если заболевание относится к перечню Приказа.

Мамам детей в возрасте от 7 до 15 лет в течение года выдают оплаченный больничный на 45 дней. При этом, количество дней на каждое отдельное заболевание ограничено 15 календарными сутками.

Болеющие дети в возрасте от 15 до 18 дней могут рассчитывать на то, что в год родитель может присутствовать с ними ровно 30 календарных дней, при этом, на каждый случай заболевания выделена только одна неделя.

Заполнение табеля учета рабочего времени

Отсутствие сотрудника на рабочем месте должно найти свое отражение в соответствующем документе. Это табель учёта рабочего времени. Он имеет форму Т-13 или Т-12.

Для того, чтобы оставить информацию об отсутствии работника, необходимо использовать специальные коды.

Например, если временная нетрудоспособность, то это обозначается буквой “Б” или цифрой “19”.Если пособий не предусмотрено, то цифрой “20” или буквой “Т”

Как можно оспорить отказ в выдаче больничного листа?

Если гражданину отказывают в выдаче «бюллетеня», он может призвать на помощь компанию, выдавшую соответствующий полис, написав на ее имя заявление. Если отказ был мотивирован медицинскими показаниями, исключающими наличие заболевания, пациент может обратиться к другому медику. Его заключение вместе с результатами анализов и иных обследований должны быть представлены в поликлинику района по месту проживания либо закрепления больного. Все эти данные должны учитываться при вынесении повторного вердикта.

Следующей ступенью обжалования, если на то будет необходимость, являются региональные здравоохранительные органы, которые обязаны рассмотреть поступившие жалобы и тщательно проверить все приведенные в них факты.

Размер пособия

Правила определения размера больничного содержатся в ст.7 ФЗ от 29.12.2006 N 255. Наглядно разобраться в том, сколько процентов оплачивается больничный по уходу за ребенком, поможет таблица ниже.

Причина нетрудоспособностиСтаж работы лица, находящегося на больничномРазмер пособия, % среднего заработка
Амбулаторный уход за ребенкомДо 5 лет60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни
От 5 до 8 лет80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни
Более 8 лет100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности
Уход за ребенком в стационареДо 5 лет60% за весь период
От 5 до 8 лет80% за весь период
Более 8 лет100% за весь период

Поскольку размер пособия зависит от детского возраста, может встать вопрос о том, как быть, если в период ухода за больным возраст последнего изменился.

Возраст ребенка определяется на дату начала болезни (день открытия больничного), поэтому изменения возраста после этой даты не имеет никакого значения.

Если стаж работы не превышает 6 месяцев – то размер пособия не должен превышать актуальный на момент расчета МРОТ.

По общему правилу (ч. 1 ст. 14 ФЗ N 255) пособие подсчитывается исходя из среднего заработка, за два последних календарных года застрахованного лица.

Что включается, а что нет, при расчете среднего заработка, поможет разобраться таблица ниже.

СРЕДНИЙ ЗАРАБОТОК
ВключаетсяНе включается
ЗарплатыПособия по болезни
ПремииПособия по беременности и родам
Доплаты и надбавкиКомпенсации в пределах норм
Комиссионные вознагражденияОплата по договорам, отличным от трудовых
КомандировочныеПрочий доход, не облагаемый взносами в ФСС
Отпускные
Другие выплаты, по которым уплачивались взносы в ФСС

В качестве среднего заработка берется МРОТ при расчете пособия, если:

  • если лицо не имело заработка;
  • если заработок был ниже установленного МРОТ.

Величина среднего заработка определяется пропорционально продолжительности рабочего времени, если работник в эти два года работал на условиях неполного рабочего графика.

Чтобы определить средний дневной заработок, необходимо поделить сумму начисленного заработка за последние 2 календарных года на 730* (ч. 3 ст.14 ФЗ №255), то есть на количество календарных дней расчетного периода.

*Обратите внимание, что величина 730 при расчетах не может быть заменена на 731 или 732, если выпадают високосные года. Такая замена возможна только при расчете пособий по беременности и родам, а также по уходу за ребенком («детские», которые выплачиваются после родов)

В случае с больничными (хоть для взрослых, хоть для детей) эта величина ВСЕГДА неизменна и составляет 730.

Рассчитывая размер пособия за конкретный период, необходимо полученный размер заработка умножить на процент от среднего заработка (зависит от стажа) и количество дней больничного.

S = T / 730 х %стажа х N, где

S – сумма пособия.

T – зарплата за последние два года, то есть за 2020-2021 года. При этом она не может быть:

  • больше 865 000 руб. за 2019 год;
  • больше 912 000 руб. за 2020 год.

Это объясняется тем, что выплаты в большем размере страховыми взносами в ФСС России в эти годы не облагались.

%стажа – коэффициент зависит от размера стажа, который определяется согласно ст.7 ФЗ №255 и также указан в таблице выше.

N – количество дней нетрудоспособности.

Пример. У Дерибасовой В.И. заболела 13-летняя дочка. Это первый случай болезни ребенка в 2021 году. Врач поставил диагноз ОРВИ и определила период для ухода за больным ребенком 16 календарных дней с 22 марта. Сумма выплат за 2019 и 2020 года составили 218 000 р. и 256 000 р. соответственно. А страховой стаж у Дерибасовой составляет 13 лет 10 месяцев.

Начисление больничного будет происходить следующим образом. Оплата по страховому случаю производится за 15 дней, но ребенок более 16 дней, поэтому один день останется неоплаченным. Больничный будет оплачиваться следующим образом: 10 первых дней – 100% среднего заработка, с 11-го по 15–ый день – 50%.

Средний дневной заработок в данном случае составит (218 000 + 256 000) : 730 = 649,31 (р). Данное значение не превышает установленный законодательством максимум 649,31 р < 2017,81 р, а также больше допустимого минимума 649,31 р > 311,97 р. Поэтому используем именно его, ничем не заменяя.

Поэтому Дерибасова получит 6493,1 р. за первые 10 дней больничного и 1609,7 р. за последующие пять дней. Итого, общий размер пособия составит 8102,8 р.

Ответы на распространенные вопросы

На практике могут сложиться разные ситуации, наиболее распространенные случаи:

Если родители не работают

В таком случае оплата им не полагается. Однако за больничным листом по уходу за ребенком может обратиться любой родственник, который ухаживает за несовершеннолетним и при этом имеет официальную работу. Например, если его тетя трудоустроена, она оформляет листок нетрудоспособности и получает компенсацию в пределах установленного количества дней.

Если заболели 2-3 детей

В этом случае действует правило: один взрослый может одновременно ухаживать максимум за двумя заболевшими детьми. Порядок выдачи больничных описан в таблице.

основание выдачи больничногоколичество больничных
одновременно заболели1 или 2 ребенка1 на 1 взрослого
3 и более детей2 на 2 взрослых
второй несовершеннолетний заболел во время того, как уже болел первыйновый лист открывать не нужно: врач продлевает ранее открытый больничный до того времени, как выпишут обоих детей

Если гражданин работает на 2 работах

В этом случае необходимо получить 2 больничных листа:

  1. Первый «обычный», где указано основное место работы.
  2. Второй, в котором указано дополнительное место работы. Там же прописывается, что это работа по совместительству.

Больничный после увольнения

Если сотрудник уволился, но заболел в течение 30 дней после этой даты, однако так и не устроился на другую работу, он вправе оформить больничный у прежнего работодателя. Однако это правило не распространяется на листок нетрудоспособности, оформленный в связи с болезнью несовершеннолетнего. При этом в судебной практике есть и такие примеры, когда работодателя обязывали компенсировать даже время ухода за несовершеннолетним. Выплата производилась при условии предоставления листа на старую работу в течение полугода с момента увольнения.

Расчет и размеры больничного

Как рассчитать больничный по уходу за ребенком? Для правильного расчета во внимание берется несколько факторов, основными из которых считаются страховой стаж, а также средний заработок трудящегося. Закон 255-ый регламентирует, что пособие при уходе за больными детьми оплачивается за календарные дни болезни

В то же время размер начисленного пособия в случаях амбулаторного лечения (проводимого в домашних условиях) определяется:

  • За первые 10 дней – с учетом длительности стажа физ. лица.
  • За все последующие дни – из расчета 50 % среднего дохода физ. лица.

А в случаях стационарного лечения (в условиях больницы) расчет больничного производится на основании длительности стажа трудящегося.

Коэффициент стажности в 2016 г.:

Страховой стажРазмер пособия в % от среднего заработка
до 5 лет60 %
от 5 до 8 лет80 %
свыше 8 лет100 %
меньше 6 мес.из расчета МРОТ (в 2016 году – 6 204 р., а с 01.07.16 – 7 500 р.)

Как оплачивают больничный по уходу за ребенком – алгоритм действий:

  1. Определите средний заработок с учетом двух предыдущих календарных годов – для 2016 года берутся 2014 и 2015 гг. При этом изменить принимаемые для расчета периоды можно, если в них страховое лицо находилось хотя бы один день в декрете или в «детском» отпуске. Если же полученный размер заработка меньше МРОТ, подсчет проводится из минимального размера зарплаты.
  2. Определите величину среднедневного заработка – для этого совокупная сумма дохода (исключая пособия, но включая отпускные) делится на 730 дн.
  3. Коррекция размера среднедневного заработка – производится с учетом коэффициента стажности и коэффициента, применяемого в случаях амбулаторного лечения.
  4. Расчет итоговой суммы больничного – проводится с учетом количества дней по бюллетеню, соблюдая максимально разрешенные годовые лимиты по дням освобождения.

Пример расчета денежного пособия

Елена Владимировна вышла на больничный, чтобы ухаживать дома за своим ребенком. Врачом листок нетрудоспособности выписан на срок 18 календарных дней. Зарплата женщины в 2014 г. составила 28 тыс. руб., в 2015 г. – 32 тыс. руб. в месяц. А в 2015 г. работник сама болела в течение 5 дн. Стаж Е.В. равен 10 годам.

Расчет:

  1. Средний заработок = 720 тыс. руб. ((28 тыс. руб. х 12) + (32 тыс. руб. х 12)).
  2. Среднедневной заработок = 993,10 руб. (720 тыс. руб. / 725 дн. (730-5).
  3. Коррекция на стажность не производится, так как по стажу работы свыше 8 лет берется К = 100 %.
  4. Итоговый расчет. По случаям амбулаторного лечения первичные 10 дней оплачивается полностью – 993,10 руб. х 10 дн. = 9 931 руб. 8 дней в размере 50 % = 993,10 руб. х 8 дн. х 50 % = 3 972,40 руб. Всего сумма пособия к начислению = 13 903,40 руб.

Последние изменения в законодательстве

Оплата листка нетрудоспособности гарантируется ст. 183 ТК каждому работнику, оказавшемуся на больничном. Порядок, согласно которому обеспечивается предоставление социального страхования российской ФСС всем работающим, основывается на нормах, изложенных во второй главе ФЗ № 255.

Среди случаев, когда полагается оплачивать пособие по нетрудоспособности, ч. 1 ст. 5 ФЗ № 255 указывает и ситуации, когда застрахованному работнику приходится ухаживать за заболевшими членами семьи в том числе, несовершеннолетними. А также оставаться дома с ребёнком, когда в детском саду объявили карантин.

В отношении того, откуда поступят деньги, не имеет значения, сколько дней больничного по уходу за детьми предоставляется к оплате. Они в полном объёме будут оплачены не работодателем, а за счёт ФСС начиная с первого дня.

Порядок, согласно которому выдаются листки нетрудоспособности, регламентирован приказом № 624н Минздравсоцразвития в 2011 году. В 2017-м было принято изменение, допустившее возможность электронного оформления. В разделе V приказа № 624н уточняется:

  • кому выдают листы нетрудоспособности. Ухаживать за заболевшими имеют право не только родители, но и другие члены семьи;
  • в каких случаях полагается оплачивать временную нетрудоспособность работника, ухаживающего за больным (амбулаторно, в стационаре и т. д.).

Не исключено, что в существующий порядок будут внесены определённые изменения, связанные с такими предложениями:

  • ограничить предоставление детских листков нетрудоспособности семилетним возрастом, а не 15-летним, как сейчас;
  • не предоставлять листки нетрудоспособности на срок менее 15-дневного;
  • в случае тяжёлой болезни малышей продлевать сроки оплаты пособия;
  • выдавать листки нетрудоспособности лицам, получившим разрешение на временное проживание (РВП).

Сколько дней оплачивается и выдается в год

Период больничного по уходу за ребенком, зависит от его возраста. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» устанавливаются следующие сроки :

  • дети до 7 лет — на срок болезни;
  • дети старше 7 лет и до 14 лет 11 месяцев — на 15 календарных дней, больничный продлевают через врачебную комиссию, если выздоровление не наступило;
  • дети старше 15 лет — на 3 дня, продлевается на 7 дней на усмотрение врачебной комиссии.

Лечащий врач, в случае если лечение не помогает и состояние ребенка не улучшается и даже ухудшается, собирает врачебную комиссию. Которая, определяет порядок лечения и продлевает листок нетрудоспособности. Максимальный срок больничного не ограничен.

Если ребенок нездоров, закрыть больничный не имеют права, но количество дней, которые будут оплачены ограничено. Срок продления листка будет зависеть от вида заболевания.

Количество оплачиваемых дней в году:

  • детям до 7 лет оплачиваются 60 дней в году. Если заболевание входит в перечень № 84н Минздравсоцразвития РФ, например, опухоли, серьезные заболевания эндокринной или нервной систем, то оплачиваемый больничный продлевается на 30 дней;
  • детям до 15 лет оплачиваются 45 дней в году;
  • детям старше 15 лет и до 18 лет оплачивается 3 дня при амбулаторном лечении;
  • детям-инвалидам 120 дней в году.

Для отдельных категорий больных детей до 15 лет установлены иные сроки оплаты больничного листа:

  • все время нахождения с ребенком дома на время карантина в садике;
  • дети инвалиды — весь срок болезни, но не более 120 календарных дней в году, при условии совместного пребывания в стационаре или амбулаторного лечения;
  • дети с осложнениями после вакцинации или болеющие онкозаболеваниями — на весь период лечения, при совместном пребывании в стационаре;
  • дети, облученные радиацией — на весь период лечения;
  • дети, которым требуется протезирование части тела — на весь период, включая время на проезд до медицинской организации.

Если количество дней болезни ребенка больше количества оплачиваемых дней, то листок нетрудоспособности можно оформить на нескольких членов семьи по очереди. Или сотрудник вправе остаться на больничном за свой счет. Это будет считаться отсутствием по уважительной причине.

Количество дней оплачиваемого больничного

Чтобы сосчитать сколько дней больничного по уходу за ребенком оплачивается, нужно учитывать возврат, социальные категорий детей и разновидность болезней. В зависимости от этого  установлеваются разные сроки.

Указанные случаи описаны в ч. 5 ст.6 ФЗ от 29.12.2006 N 255 «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности», а также в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н.  Положения которых отражены в таблице ниже.

Возраст, категория или заболевание ребенкаСрок больничного по одному случаюКоличество календарных дней в году
До 7 летНа все время болезни*Не более 60 (90**) дней
От 7 до 15 лет15 днейНе более 45 дней
От 15 до 18 лет7 днейНе более 30 дней
Ребенок-инвалид до 18 летНа все время болезниНе более 120 дней
Ребенок до 18 лет с ВИЧ, поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованиемНа все время уходаНе ограничено (на весь период ухода)

*больничный по уходу за ребенком до 7 лет открывается на все время карантина в детском саду, даже если малыш не болеет;

**срок увеличивается до 90 дней, если ребенку до 7 лет был поставлен диагноз из списка, утвержденного Приказом Минздравсоцразивтия России от 20.02.2008 № 84н.

Количество дней считаются календарными, а не рабочими. Поэтому припавшие выходные во время нетрудоспособности также учитываются.

Если установленный годовой лимит заканчивается в момент уже открытого больничного, то он оплачивается частично.

Пример. Макогонова принесла в бухгалтерию работодателя больничный лист по уходу за своим 11-летним сыном с 4 по 17 апреля 2021 года. В этом году работник уже использовал 36 дней больничного. Соответственно, у нее осталось 45-36 = 9 дней, которые оплачиваются. Она находилась на больничном 14 дней. В связи с этим бухгалтер начислит пособие только за 9 дней больничного (с 4 по 12 апреля), а остаток не будет оплачиваться, так как допустимый лимит в этом году исчерпан.

Если ребенок в текущем году переходит в следующую возрастную группу, то количество использованных дней оплачиваемого больничного сохраняется. Но количество оставшихся оплачиваемых дней определяется возрастом ребенка на момент открытия больничного.

Пример 1. Кислова Д.И. в 2021 году находилась на больничном, ухаживая за ребенком 42 дня. В октябре ее сыну исполнилось 7 лет, а в ноябре– он проболел 9 дней. Как будет рассчитываться пособие для нее в ноябре?

Так как на момент открытия больничного в ноябре ребенку уже исполнилось 7 лет, Кисловой Д.И. положено не более 45 дней оплачиваемого больничного. Из них 42 дня уже было использовано и оплачено. Осталось 3 дня от годового лимита, за которые она и получит пособие. Остальные 6 дней больничного оплачиваться не будут.

Пример 2. У Горовой В.И. дочка заболела в возрасте 6 лет, ей был открыт больничный. Во время болезни девочке исполнилось 7 лет. За 2021 год Горовая В.И. уже использовала 49 дней из положенный 60, а во время последнего больничного – ребенок еще проболел 11 дней. Как рассчитать правильно пособие в последнем случае?

На начало заболевания ребенку было 6 лет. От этого возраста и следует отталкиваться при расчете суммы пособия. Это означает, что лимит для Горовой В.И. остался прежним – 60 дней. А значит, для последнего случая нетрудоспособности у нее еще было «в запасе» 11 (60-49) дней, поэтому оплате подлежат все дни больничного.

Больничный по уходу за ребенком: сколько дней оплачивается, как рассчитать

Регламентирование оплаты больничных, в том числе по уходу за ребенком, обеспечивается в первую очередь положениями означенного выше ФЗ №255. Так, по действующему законодательству, оплата больничных на ребенка в 2021 году осуществляется Фондом социального страхования по обращению работодателя. При этом больничный лист должен предоставляться непосредственно бухгалтерией работодателя, а первые трое суток такового больничного также оплачиваются за счет самого бизнеса, однако оставшееся время, входящее в установленные нормативы, полностью выплачивается ФСС.

При этом ФСС обязан непосредственно перечислить средства для оплаты больничного, а не предлагать работодателю взаиморасчет путем вычета необходимых сумм из страховых взносов.

В зависимости от ситуации, порядок оплаты и количество дней, подлежащих компенсации при болезни ребенка может изменяться. В частности, предусматривается таковой порядок расчета длительности больничного при уходе за детьми в зависимости от их возраста:

  • Для ребенка до 7 лет больничный лист предполагает компенсацию всего периода лечения вне зависимости от длительности одного или разных эпизодов болезни. Однако суммарно в году допускается не более 60 дней периода нетрудоспособности по таковой причине.
  • Для детей до 7 лет листок временной нетрудоспособности может продлеваться до 90 дней в случае нахождения у них болезни или иных проблем со здоровьем, каковые входят в установленный законодательно положениями приказа №84н Минздравсоцразвития перечень.
  • Для детей возрастом от 7 до 15 лет предполагается компенсация не более 45 дней больничного в году. Порядок применения ограничений на длительность лечения по единичным периодам устанавливается в размере не более 15 календарных дней на каждый эпизод болезни.
  • Для подростков от 15 до 17 лет включительно предполагается предоставление больничных по уходу на срок не более 3 дней. Таковой срок может быть продлен при решении врачебной комиссии, но не более, чем до 7 дней суммарно. Всего же в году по различным эпизодам заболеваний подростков, больничный лист может предоставляться для родственников или опекунов не более, чем на 30 календарных дней.

Для детей-инвалидов, в любом возрасте, предполагается возможность для родителей, родственников или опекунов, получать листы нетрудоспособности по уходу на общий период до 120 дней в году без ограничений по длительности единичного периода.

В случае ухода за ВИЧ-инфицированными детьми в условиях стационарного лечения, равно как и за детьми, обладающими онкологическими заболеваниями, законодательно предусмотрена необходимость оплаты всего срока больничного, вне зависимости от длительности периода нетрудоспособности – вплоть до года и более.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий