Как заменить или восстановить документ ОМС?
Заменить его следует в страховом отделении, в котором получали изначально. Для этого требуется написать заявление, предъявить полис, который требует замены, и предоставить другие документы, подтверждающие проведенные изменения (например, свидетельство о браке, паспорт РФ и другое).
Восстановить ОМС при его утрате, непригодности (выцветании, ветхости, наличии разрывов и повреждений) для дальнейшего использования можно аналогичным образом. Следует в кратчайшие сроки обратиться в страховую компанию, в которой был ранее приобретен документ, для получения нового.
Сегодня распространена практика смены полиса ОМС старого образца на новый. Для этого действия не нужны причины. Потребовать заменить бумажный полис на пластиковый может каждый взрослый человек или ребенок.
Новый вид полиса имеет специальный чип, сделан из прочного материала, он небольшого размера. Разницы в медицинском обслуживании нет, но выдается данный вид документа не во всех страховых компаниях. Сложности в использовании могут возникнуть при переезде и переоформлении, т.к. информация на чипе не изменяется.
Принципиальное отличие между ними заключается в том, что человек, имеющий полис нового образца, сможет получить профессиональную медицинскую помощь в любой точке РФ, а не только по месту жительства.
Кто не может получить полис ОМС
Все безработные иностранные граждане, а также трудоустроенные неофициально обязаны самостоятельно приобрести ДМС. Возможность перехода на ОМС возникает при получении РВП.
Студенты-иностранцы
Несмотря на то что студенты, которые приезжают в Россию из других стран, имеют правовой статус на территории нашей страны, они приравниваются к безработным, которые не стоят на учете в центре занятости. На основании это права на оформление ОМС у них нет. Наряду с этим они обязаны иметь ДМС.
Большинство ВУЗов способствует получению данного полиса. Но у студентов сохраняется право выбора компании, в которой приобретается ДМС.Пр
При каких заболеваниях действует ОМС
Пошаговая инструкция оформления
ЧþñàÃÂÃÂúþýþüøÃÂàòÃÂõüÃÂ, ûÃÂÃÂÃÂõ òÃÂõóþ ÷ðÿøÃÂðÃÂÃÂÃÂàýð ÿÃÂøÃÂü ò ÃÂäæ ÷ðÃÂðýõõ. ÃÂþ ò ÃÂÃÂþü ýõàýõþñÃÂþôøüþÃÂÃÂø: ÿþ ÿÃÂøÃÂþôàò þÃÂôõûõýøõ üþöýþ ò÷ÃÂÃÂàÃÂÿõÃÂøðûÃÂýÃÂù ÃÂðûþý, ÃÂÃÂþñà÷ðýÃÂÃÂàþÃÂõÃÂõôÃÂ. ÃÂðûõõ, ýõþñÃÂþôøüþ ÿÃÂõôþÃÂÃÂðòøÃÂàÃÂþþÃÂòõÃÂÃÂÃÂòÃÂÃÂÃÂøõ ôþúÃÂüõýÃÂà(þñ ÃÂÃÂþü ÿþ÷öõ), ð ÃÂðúöõ ÷ðÃÂòûõýøõ. ÃÂûðýú üþöýþ ÿÃÂøýõÃÂÃÂø àÃÂþñþù, ýþ ÷ðÿþûýøÃÂàûÃÂÃÂÃÂõ ÿÃÂø ÃÂÿõÃÂøðûøÃÂÃÂõ, ÃÂÃÂþñ ø÷ñõöðÃÂàòþ÷üþöýÃÂàþÃÂøñþú.
ÃÂÃÂøýøüðÃÂÃÂøù òðàÃÂþÃÂÃÂÃÂôýøú ÿÃÂþòõÃÂøàýðûøÃÂøõ òÃÂõàýõþñÃÂþôøüÃÂàôðýýÃÂÃÂ, ð ò ÃÂûÃÂÃÂðõ ÿþûþöøÃÂõûÃÂýþóþ þÃÂòõÃÂð òÃÂôðÃÂàòÃÂõüõýýÃÂù ôþúÃÂüõýÃÂ, ÿþ úþÃÂþÃÂþüàÃÂöõ üþöýþ ÿþûÃÂÃÂðÃÂàüõôøÃÂøýÃÂúÃÂàÿþüþÃÂÃÂ. ÃÂþüøüþ ýõóþ òàÿþûÃÂÃÂøÃÂõ ÃÂðÃÂÿøÃÂúÃÂ, ýþüõàúþÃÂþÃÂþù ÿþÃÂûÃÂöøàÃÂÿõÃÂøðûÃÂýÃÂü úþôþü ôûàþÃÂÃÂûõöøòðýøàóþÃÂþòýþÃÂÃÂø ôþúÃÂüõýÃÂð ýð ÃÂðùÃÂõ. ÃÂûàÃÂÃÂþóþ ÃÂÃÂþÃÂýøÃÂõ ðôÃÂõàÃÂðùÃÂð àÃÂþÃÂÃÂÃÂôýøúð ÃÂäæ.
Какие документы необходимы для оформления страхования?
Для получения полиса необходимо подготовить определенный комплект документации, регламентируемый нормативно-правовым источником. Все лица для участия в программе должны иметь документ удостоверяющий личность. Для детей — это свидетельство о рождении, подаваемое на рассмотрение уполномоченными специалистами вместе с документом, идентифицирующим личность родителя или его законного представителя. Для взрослых таким документом является российский или иностранный паспорт.
К паспортам гостей из-за рубежа предъявляются особые требования. Их форма и содержание должны соответствовать требованиям федерального закона или признаваться международным договором Российской Федерации с государством, из которого прибыл гражданин. Поскольку у беженцев часто отсутствует паспорт, им достаточно предъявить удостоверение беженца или, в случае его отсутствия, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании заявителя таковым.
У всех граждан требуют свидетельство о присвоении индивидуального номера, на который производятся страховые отчисления в Пенсионный Фонд, Стоит отметить, что наличие документа желательно, но не обязательно, поэтому его отсутствие не является поводом для отказа в оформлении полиса и участия в страховой программе. Иностранным гражданам, а также лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории государства, для оформления полиса следует дополнительно предъявить вид на жительство. У лиц, временно пребывающих на территории России должна быть отметка о разрешении временно проживать на территории государства в документе, идентифицирующем их личность.
Лица, относящиеся к членам или должностным лицам Евразийского экономического союза, для получения полиса, кроме основной документации, должны предоставить бумаги, обосновывающие их нахождение в государстве, а именно договор о трудовых межгосударственных взаимоотношениях, документ, подтверждающий отношение человека к категории должностных лиц Союза, а также бланк уведомления о прибытии гражданина в страну, в котором указана цель и сроки его нахождения на территории государства.
Как поменять полис ОМС на пластиковый?
Выдачей ЭПОМС занимаются страховщики, входящие в реестр СМО, поэтому для успешного получения пластиковой карты придерживайтесь инструкции:
- обратитесь к страховщику в территориальный офис или пункт обслуживания, расположенный в медицинском учреждении;
- передайте специалисту определённый комплект документации (список зависит от статуса и возраста заявителя);
- заполните выданный бланк заявления о выборе/смене страховщика;
- получите временное свидетельство, чтобы иметь возможность обратиться за медпомощью на бесплатной основе до момента готовности полиса;
- заберите ЭПОМС по месту подачи заявки через месяц, получив СМС-сообщение или звонок от страховой компании (проверить его готовность нередко можно и в онлайн-режиме).
Пластиковый полис для ребёнка младше 14 лет получает один из его родителей либо законный представитель. В этом случае процедура обращения к страховщику не отличается от описанной выше.
Вместе с пластиковой карточкой вам предоставят письмо с секретными кодами:
- PIN (для внесения изменений в полис с согласия владельца, например, при смене ФИО);
- PUK (для снятия ошибки, возникшей при некорректном указании PIN более трёх раз подряд).
Эти же данные понадобятся в случае, если вы решите восстановить потерянный или испорченный ЭПОМС.
Если вы уже заказали ЭПОМС, но не получили его, сменив место жительства, оформить новый полис в другом регионе не выйдет. Страховщик пришлёт вам отказ, так как формально страховой документ на ваше имя уже выпущен.
Необходимые заявления
В случае получения дубликата полиса при утере или его переоформления на документ нового формата, застрахованный заполняет соответствующее заявление, где должны быть указаны такие сведенья:
- причина замены;
- данные о застрахованном;
- изменившиеся данные клиента;
- информация о представителе;
- подтверждение достоверности данных.
Если же лицо желает сменить страховщика, требуется заполнить другое обращение, где так же нужно выбрать причину его смены, и требуется указать данные застрахованного и его представителя.
Также для вас информация о том, что такое полис ОМС и чем полис ОМС и ДМС отличаются друг от друга
Чем отличается постоянный полис ОМС от временного?
К¾Ã³Ã´Ã° ÃÂõûþòõú ÿþôðÃÂàôþúÃÂüõýÃÂàýð þÃÂþÃÂüûõýøõ ÃÂÃÂÃÂðÃÂþòðýøÃÂ, ÃÂþ þý ÿþûÃÂÃÂøàõóþ ÃÂþûÃÂúþ ÃÂõÃÂõ÷ üõÃÂÃÂÃÂ. ÃÂþ ò ÃÂÃÂþ òÃÂõüàõüàÃÂþöõ üþöõàÿþýðôþñøÃÂÃÂÃÂàüõôøÃÂøýÃÂúðàÿþüþÃÂàâ ÃÂÃÂàÿÃÂþñûõüàÿÃÂø÷òðý ÃÂõÃÂøÃÂàòÃÂõüõýýÃÂù ÿþûøàÃÂÃÂá.
ÃÂôýðúþ òÃÂõüõýýþõ ÃÂÃÂÃÂðÃÂþòðýøõ ýõ ôðÃÂàòþ÷üþöýþÃÂÃÂø ÿþûÃÂ÷þòðÃÂÃÂÃÂàÃÂûõúÃÂÃÂþýýÃÂüø ÃÂÃÂûÃÂóðüø üõôÃÂÃÂÃÂõöôõýøù. ÃÂýø ôþÃÂÃÂÃÂÿýàÃÂþûÃÂúþ òûðôõûÃÂÃÂðü ÿþÃÂÃÂþÃÂýýÃÂàÿþûøÃÂþò.
Необходимые документы
Для того, чтобы получить полис, необходимо подготовить пакет документов, установленных действующим законодательством, а также составить заявление на выдачу страхового документа.
В перечень таких документов входит:
- паспорт российского или иностранного гражданина;
- СНИЛС;
- свидетельство о рождении (в том случае, если полис оформляется законным представителем лица, не достигшего возраста 14 лет);
- для беженцев – удостоверение беженца или документ, свидетельствующий о том, что оно находится на стадии подготовки;
- для иностранных граждан – вид на жительство;
- в том случае, если документы на выдачу полиса подает не сам страхователь, а его представитель – доверенность, составленная в простой письменной форме (нотариально заверять его не требуется).
К указанным документам необходимо приложить заявление, написанное от руки или составленное с помощью компьютера. В нем потребуется указать следующие сведения:
- наименование страховой медицинской организации, в которую подаются документы;
- Ф.И.О. заявителя;
- тип и форму выдаваемого полиса ОМС;
- причину, по которой заявителю требуется полис (смена персональных данных, наличие ошибок в ранее выданном полисе, ветхость и непригодность ранее выданного документа, утрата ранее выданного полиса и т.п.);
- Ф.И.О. страхуемого лица, дата и место его рождения, паспортные данные, адрес регистрации и места пребывания, СНИЛС и номер контактного телефона;
- информацию о представителе страхуемого лица (при наличии) – Ф.И.О., отношение к страхуемому, паспортные данные и контактный телефон;
- дата и подпись заявителя.
Получить временное свидетельство об оформлении полиса
Этот документ действует в течение 30 дней с момента подачи заявления на выдачу постоянного полиса ОМС. По истечении этого срока страхователь (или его представитель) должен получить готовый документ в страховой компании, а временное свидетельство сдать ее сотруднику для утилизации. Это свидетельство обладает такой же юридической силой, как и постоянный страховой полис.
Как поменять страховую организацию
Если у вас есть ОМС полис, но вы хотите сменить страховую компанию, вам необходимо обратиться с соответствующим заявлением в новую организацию, где вы хотите оформить страховку. Также это может потребоваться в случае переезда или закрытия организации, выдавшей текущий полис.
Право поменять страховую компанию по своему усмотрению предоставляется раз в год. При этом документы следует подавать не позднее 1-го ноября текущего года, а сам новый полис вступит в силу, начиная со следующего года, после подачи заявления. При смене постоянного места жительства или каких-либо персональных данных это ограничение снимается, но застрахованное лицо должно подать новое заявление не позднее чем в 30-дневный период.
Если у вас был оформлен электронный полис ОМС, при подписании договора с новой страховой компанией допускается выдача бумажного формата, в случае, если новая организация не предоставляет подобные услуги.
Пакет документов при смене страховой организации аналогичен перечню при первичном получении плюс имеющийся полис (он должен быть изъят по закону). В заявлении на смену компании обязательно указывается:
- Юридическое наименование новой страховой компании.
- Данные страхуемого лица.
- Причина обращения и смены страховой организации.
- Дата и подпись.
После подачи заявления и документов на смену компании и полиса, новая страховая компания уведомляет текущую в течение 3 дней. Если ваш первоначальный полис был электронным или оформлен до 2011 года дальнейшая процедура оформления страховки аналогична стандартной при первичном получении полиса. Для документов единого образца предусмотрено внесение новых сведений о страховой компании на оборотной стороне документа.
По теме: Страховые взносы на обязательное медицинское страхование в 2017 году.
Дополнительная информация о полисе ОМС
Дополнительно узнать о том, что такое полис ОМС, о его возможностях, можно из приведенного ниже видео:
В первом видео дает интервью телевизионному каналу “Мир 24” доктор медицинских наук, член союза медицинских страховщиков Алексей Старченко. Он рассказывает о возможностях полиса. В том числе и о том, что по нему каждый человек может получить большое количество стоматологических услуг. Подробнее:
Во втором видео рассказывается, что сегодня у граждан есть возможность оформить полис ОМС не выходя из дома. Это возможно благодаря городскому порталу mos.ru. Подробнее об этом в видео телеканала “Россия 24”:
https://youtube.com/watch?v=MCPrLbu3A5M
Следует отметить, что полис ОМС сегодня оформлять необходимо, поскольку он дает большой перечень бесплатных услуг для всего населения РФ. Для детей и взрослых наличие этого документа является обязательным. В любой непредвиденной ситуации, требующей медицинской помощи, персонал проверяет наличие данной бумаги у пациента.
Нюансы для беженцев и иностранцев других категорий
Право на получение безвозмездной врачебной помощи для людей, не имеющих гражданства, прописано в законе «О беженцах».
Жители РФ могут получить полис с неограниченным временным периодом действия. На бумажный документ могут претендовать:
- иностранцы, официально проживающие на территории России, имеющие вид на жительство в РФ или разрешение на временное проживание;
- лица без гражданства, имеющие вид на жительство в РФ или разрешение на временное проживание;
- официально трудящиеся в России граждане государств-членов ЕАЭС;
- лица в статусе беженцев.
Полис действителен до 31 декабря текущего года или до окончания срока действия документа, дающего право на проживание на территории РФ.
Временно находящиеся по долгу службы граждане государств-членов ЕАЭС могут получить бумажный полис, который будет действовать до окончания календарного года, но не дольше срока, указанного в трудовом контракте.
Временно находящимся на территории страны иностранцам, которые являются членами коллегиальной Комиссии органов ЕАЭС и должностных лиц оформляют страховку на период, охватывающий весь срок действия договора, но не дольше чем до последнего дня текущего года.
Основные виды ОМС
Отвечая на вопрос: «Каким бывает обязательное медицинское страхование?», можно сказать, что выделяют пять основных видов ОМС.
В таблице представлено описание этих видов:
№ п/п | Вид ОМС | Описание |
---|---|---|
1 | Страхование туристов, выезжающих за границу РФ | Страховой полис гарантирует своевременную оплату расходов по оказанию медицинской помощи, путешествующему за границу. Однако перед поездкой турист может оформить ДМС, и тем самым не только расширить перечень бесплатных услуг за рубежом, но и избежать непредвиденных расходов, связанных с лечением. |
2 | Страхование иностранных граждан | С 2016 года, каждый иностранный гражданин обязан оформить полис ОМС. Это условие необходимо для его законного пребывания на территории РФ. Полис действителен в течение всего срока пребывания в нашей стране. |
3 | Страхование новорожденных | Новорожденным требуется оформить полис ОМС в течение первого месяца их жизни. |
4 | Страхование детей | До достижения ребенком совершеннолетия, вопросом страхования занимаются его законные представители: опекуны, родители и попечители. |
5 | ОПС (Обязательное пенсионное страхование) | Данный вид страхования относится к социальному пакету, который предоставляется работодателем при приеме на работу. При начислении заработной платы, высчитываются пенсионные взносы в ГПФ РФ. Однако работник может сам решить, сколько денег он будет перечислять в Пенсионный фонд. |
Более подробную информацию о страховании жизни можно получить непосредственно в выбранной страховой компании.
Ведущие компании, в которых можно оформить свидетельство ОМС
Принимая во внимание вышеуказанную информацию о видах ОМС, о способах получения полиса, человек становится перед выбором, и решает в какую страховую компанию лучше всего обратиться. Список страховых организаций велик, и порядок оформления документов в основном у все одинаковый
Но отличия все таки имеются. Заключаются они в получении квалифицированной юридической помощи при наступлении страховых случаев
Список страховых организаций велик, и порядок оформления документов в основном у все одинаковый. Но отличия все таки имеются. Заключаются они в получении квалифицированной юридической помощи при наступлении страховых случаев.
Для удобства читателей в таблице приведен список ТОП 7 – ведущих страховых организаций нашей страны.
№ п/п | Наименование страховой организации | Примечание |
---|---|---|
1 | МСК-Медстрах | Компания зарекомендовала себя как опытного и надежного страховщика, работающего на рынке уже более 25-ти лет. Организация работает на территории Москвы и Московской области. Полис можно оформить в режиме 24/7. |
2 | Росгосстрах-Медицина | Компания работает на страховом рынке уже более 95-ти лет. За это время сформировано более 1000 представительств, осуществляющих свою деятельность на всей территории РФ. Благодаря чему на сегодняшний день каждый 7 житель страны является клиентом этой компании. |
3 | Согласие-М | Организация осуществляет свою деятельность только на территории Москвы и Самарской области, и представляет полный пакет услуг по ОМС. Эта компания одна из первых начала выдачу электронных чиповых полисов ОМС. |
4 | РЕСО-МЕД | Одна из самых ведущих организаций, входящих в состав группы РЕСО. С этой компанией взаимодействует более 2000 видов медицинских учреждений и центров РФ. Предоставляет своим клиентам круглосуточную поддержку. |
5 | Альфа-Страхование | Данная организация входит в тройку лидеров страховых компаний сраны. Имеет более 270 представительств по всей территории РФ. Имеет универсальный портфель услуг, и сотрудничает с огромным количеством предприятий по всей стране. |
6 | Ингосстрах-М | Компания осуществляет свою деятельность в 19 – ти субъектах РФ. Является одним из лидеров в области ОМС. Основное отличие деятельности данной компании – это международное направление. |
7 | СОГАЗ – МЕД | Лидер в области страхования на Дальневосточном федеральном округе. Компания постоянно совершенствуется и предоставляет полный пакет по ОМС в круглосуточном режиме. |
Стоит отметить, что на территории России действует порядка 200 страховых компаний. Полный перечень организаций представляется фондом ОМС, который уполномочен контролировать работу страховщиков в области обязательного медицинского страхования, и решает различные задачи по обеспечению функционирования системы в целом.
Оформление
Законодательно закреплено, что граждане должны самостоятельно выбирать орган выдачи страховки. Любое давление на человека приравнивается к нарушениям его гражданских прав.
Где можно получить полис ОМС в Москве и области:
- Через многочисленные отделения многофункциональных центров.
- При помощи сервиса госуслуги.
- Через частные страховые организации.
Через МФЦ
С 2018 года официально разрешено оформлять медицинский страховой ОМС в МФЦ «Мои документы». Список адресов в Москве можно посмотреть на фото.
Особенность получения медстраховки этим способом в том, что обязательно посещать лично филиал с оригиналами документов. На месте специалист МФЦ самостоятельно сделает копии, заполнит заявление. Гражданину останется только поставить свою подпись.
Через Госуслуги
При помощи портала Госуслуги можно оформить только электронный полис медицинского страхования. Бумажные форматы сервис не выдаёт. Для этого необходимо перейти на сайт https://www.gosuslugi.ru/ и зайти в личный кабинет. Если человек ранее не пользовался услугами этого портала, то ему необходимо пройти быструю регистрацию.
После подтверждения данных, зайти в личный кабинет, выбрать вкладку «Мое здоровье». Далее, кликнуть по опции получение ОМС. Автоматизированная работа системы сама будет направлять дальнейшие действия заявителя.
Прочие организации
К прочим организациям относят частные страховые компании, имеющие аккредитацию на работу с выдачей ОМС. Проверить достоверность лицензии можно на сайте http://www.ffoms.gov.ru/system-oms/registry/.
Процесс оформления полиса обязательного медицинского страхования через такие организации аналогичен. Гражданин приходит в офис с оригиналами документов, специалист заполняет заявку и отправляет данные в министерство здравоохранения.
Личное посещение
Система устроена таким образом, что человеку не обязательно самостоятельно посещать пункты выдачи. Достаточно заказать по интернету.
Но, в крупных городах (Москва, Воронеж и др.) существует возможность оформить страховку непосредственно в поликлинике. Конечно, это существует не в каждом учреждении, а только в тех, где располагаются филиалы страховых компаний. Поэтому перед посещением желательно уточнить по телефону этот момент.
Как восстановить полис ОМС
Бывают моменты, при которых полис ОМС теряется или приходит в негодность. В данном случае следует обратиться с соответствующим заявлением в свою страховую компанию. Сотрудник выдаст сначала временный документ, а через месяц постоянный.
Хотя полис ОМС является бессрочным документом, существуют моменты, при которых владелец свидетельства может его заменить. Например:
- При изменении Ф.И.О.;
- При замене других паспортных данных;
- Если в полисе ОМС были допущены ошибки;
- При замене страховой компании и т.д.
Важно помнить, что застрахованный может сменить страхователя только по истечении года с момента выдачи полиса ОМС
Любому человеку следует так же помнить, что при работе с документами, в том числе и через интернет всегда необходимо проявлять излишнюю осторожность. В последнее время возросло количество мошеннических операций
В последнее время возросло количество мошеннических операций
Любому человеку следует так же помнить, что при работе с документами, в том числе и через интернет всегда необходимо проявлять излишнюю осторожность. В последнее время возросло количество мошеннических операций
Если клиенту предлагается перевести деньги за полис или за услуги по его оформлению, то скорей всего в процесс включились злоумышленники. Главной целью мошенников являются не только денежные средства, но и персональная информация клиентов. Сложно сказать в каких именно целях будут использованы те или иные паспортные данные. Поэтому во избежание подобных ситуаций не стоит передавать пароли третьим лицам, либо платить деньги. Лучше всего обратиться в офис страховой компании лично.
Требуется ли замена бумажного полиса ОМС на пластиковую карту?
Внешний вид страхового документа менялся неоднократно, поэтому у вас на руках может быть пластик зелёной расцветки, синий документ со штрих-кодом, пластиковая карта в тонах российского флага и другие варианты.
В любом случае вы имеете право обратиться в медицинскую организацию, работающую в рамках ОМС, и получить помощь на безвозмездной основе.
К основаниям для замены полиса относят:
- порчу;
- утрату;
- установление некорректной информации в документе;
- изменение личных данных (ФИО, даты/места рождения, пола).
Вы вправе получить страховой документ обновлённого образца по собственному желанию. Страховщик не откажет вам в оказании услуги, если вы используете устаревший вариант полиса.
Например, ФОМС настоятельно рекомендует заменить зелёные пластиковые карточки, выдаваемые ранее, потому как их формат зависел от региона, что усложняет применение по всей стране.
Пластиковая карточка содержит:
- ФИО застрахованного лица;
- его фотографию;
- подпись;
- дату рождения;
- персональный номер полиса;
- пол.
Если у вас уже имеется бумажный полис обновлённого образца, вы всё равно вправе заменить его на пластиковую карточку
Важное условие – оказание данной услуги в вашем регионе
Оформление полиса ОМС онлайн через сайт Госуслуги
Оформить полис на государственном онлайн-портале Госуслуги может каждый гражданин РФ, достигший совершеннолетия и имеющий идентифицированную учетную запись.
После входа в аккаунт нужно подать заявку на получение свидетельства в разделе «Услуги». У россиян есть выбор между свидетельством в виде бумажного бланка или пластиковой карты. Нужно будет заполнить форму заявки, указывая личные данные и проверяя правильность их написания. К заявлению нужно приложить сканкопию паспорта.
Если ранее гражданин РФ уже получал полис ОМС (был утрачен либо испорчен), нужно ввести его номер в отведенную для этого графу. Чтобы получить пластиковую карту нужно загрузить сканкопию личного фото (как для паспорта) и образец подписи в хорошем качестве. В конце нужно указать название страховой медицинской организации и место выдачи документов.
Проверка данных занимает 1 рабочий день, после чего в личный кабинет заявителю приходит временный полис ОМС в электронном виде. Он действует месяц с момента получения или до выдачи основного бланка страхования.
Когда основной документ будет готов, получателю в личном кабинете придет уведомление. После этого можно будет получить его по выбранному адресу.
Медицинская помощь иностранцам при отсутствии полиса
На основании положений российского законодательства медицинская помощь при отсутствии страхового полиса может быть осуществлена только в двух направлениях:
- Первая медицинская помощь. Предоставляется пострадавшему на месте происшествия, а также при доставке в мед. учреждение.
- Скорая медицинская помощь. Услуги врачей, которые необходимо предоставить, чтобы сохранить жизни или стабилизировать состояние пациента.
Вышеуказанные виды помощи предоставляются всем людям независимо от подданства, находящимся на территории РФ на бесплатной основе в государственных учреждениях.
Список документов для выдачи полиса ОМС ребенку
Дети не могут сами обращаться за оформлением полиса ОМС – они должны подавать документы вместе с сопровождающим, которым может быть родитель или доверенное лицо.
До 14 лет
Перечень документов, если возраст страхователя до 14 лет, такой:
- свидетельство о рождении;
- документальное подтверждение личности представителя по закону;
- СНИЛС (если он есть в наличии).
При этом родителю достаточно предъявить свой гражданский паспорт, а бабушки, дедушки и другие лица должны дополнительно иметь при себе доверенность о взятии на себя полномочий доверенного лица.
От 14-18 лет
Несовершеннолетние граждане РФ, получившие гражданский паспорт, также должны оформлять договор ОМС, заручившись помощью взрослого представителя. В этом случае пакет документов состоит из следующих позиций:
- паспорт РФ или временное удостоверение;
- СНИЛС;
- подтверждение личности представителя.
Для представителей действуют те же правила, что описаны в пункте выше: родители берут с собой только паспорт, другие лица – дополнительно оформляют доверенность от родителей.
Как заполняется заявление
Представитель Российской Федерации имеет право пользоваться услугами здравоохранения бесплатно, но лишь при наличии полиса ОМС. Рассмотрим более подробно, как заполняется бланк заявления на получение полиса:
- Указывается ФИО;
- Точная дата и место рождения;
- Принадлежность к гражданству;
- Данные СНИЛС – номер с лицевой стороны документа;
- Серия, а также номер паспорта, где и кем выдан этот документ;
- Место, а также дата регистрации, а также место проживания, если оно отличается;
- Необходимую контактную информацию заявителя;
- Категорию населения, к которой относится заявитель;
- В конце останется указать тип предоставляемого документа, указать дату и подпись.
После этого бланк передается сотруднику органа на рассмотрение.
Внимание! Чтобы забрать готовый документ необходимо иметь при себе паспорт гражданина РФ, а также свидетельство о рождении ребенка, если вы выступаете в качестве его попечителя
Как оформить полис ОМС онлайн
Также можно оформить полис в личном кабинете на портале Госуслуг. Сделать это могут совершеннолетние граждане с подтвержденным аккаунтом, в котором указан СНИЛС. Кроме того, жители Москвы могут подать заявку на сайте mos.ru.
Получить документ можно как в электронном варианте, так и в форме пластиковой карты единого образца. Чтобы сделать заявку в режиме онлайн, необходимо предоставить скан-копии документов. Гражданам, которые делают карточки, необходимо помимо основных документов предоставить фотографию и скан-копию подписи.
После подачи заявки можно скачать временный полис. Когда ОМС будет готов, пластиковые карточки можно будет забрать в пункте выдаче, расположенным рядом с вами. Например, в ближайшем МФЦ или в офисе страховой.
Получение через Госуслуги
Чтобы оформить документ, необходимо:
- Войти в личный кабинет на портале Госуслуг.
- Выбрать пункт обязательного медицинского страхования.
- Нажать кнопку «Подать заявление».
- Заполнить анкету.
- Отметить согласие с условиями обязательного медицинского страхования.
- Нажать кнопку «Отправить».
- Получить номер электронного полиса.
- При необходимости получить пластиковый полис в выбранном пункте выдачи.
На портале можно сделать новый ОМС и подать заявку на замену в случае его утери или смены фамилии.
Где можно получить готовый полис ОМС
О готовности документа страховая компания оповещает страхователя посредством отправки SMS-сообщения на номер, указанный в заявлении. На бланке полиса имеются контактные данные компании, в которой был оформлен документ. В случае возникновения конфликтных ситуаций с представителями медицинских организаций, владелец полиса может связаться с представителем страховщика и получить максимально полную и объективную консультацию по решению сложившейся проблемы.
Готовый полис выдается страхователю в течение 30 дней с момента подачи документов в территориальное отделение выбранной страховой компании, а на период его оформления заявителю представляется временное свидетельство об оформлении полиса, с использованием которого он может получить полный спектр медицинских услуг, предоставляемых учреждениями здравоохранения в рамках программы ОМС.
Требования и документы
Законодательные пожелания к документации перед тем, как получить полис ОМС в московской области отличаются в зависимости от категории граждан. Лицам, имеющим паспорт Российской Федерации нужны следующие документы.
Если происходит получение полиса ОМС по доверенности, то представителю дополнительно необходимо приложить копии своих документов (паспорт, СНИЛС). Для иностранцев проживающих на территории РФ на постоянной или временной основе, порядок подачи заявления такой же, но предоставляемые документы другие, а именно:
- Заграничный паспорт иностранного гражданина, в котором стоит печать разрешающая временно проживать в РФ. В этом случае выдан будет на период проживания, указанный в паспорте.
- Вид на жительство, позволяет получить бессрочный ОМС.
- СНИЛС.
Для людей не имеющих гражданства порядок подачи заявки аналогичный, кроме документа удостоверяющего личность. В соответствии с международным договором РФ им может быть любое удостоверение личности. Либо удостоверение полученное в РФ человеку без какого-либо гражданства, по которому можно идентифицировать личность.
Беженцам необходимо предоставить после подачи – специальное удостоверение, подтверждающее их статус.
Особенности оформления страховки для иностранных граждан
Для иностранных граждан, которые имеют право получения полиса ОМС процедура оформления документа состоит из следующих этапов:
- В ФМС оформляется документ, подтверждающий право на трудовую деятельность на территории РФ. Оно может быть ограниченным или бессрочным (при получении вида на жительство).
- Работодатель передает страховой компании данные сотрудника, являющегося иностранным гражданином. При этом работодатель должен иметь разрешение на найм иностранцев.
- Страховая компания оформляет полис ОМС на общих основаниях.
Если иностранный гражданин является лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность (ИП), необходимо выполнить следующие действия:
- Пройти регистрацию в территориальном фонде для получения статуса плательщика взносов мед страхования.
- Самостоятельно оформить полис ОМС по месту регистрации на общих основаниях.
При увольнении с работы или закрытии предпринимательской деятельности, полис ОМС должен быть изъят у иностранного гражданина.