Донорство крови: правила, противопоказания, плюсы и минусы для организма

Постоянные противопоказания

(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)

1. Инфекционные и паразитарные болезни:

• Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита B и C
• Сифилис, врожденный или приобретенный
• Туберкулез (все формы)
• Бруцеллез
• Сыпной тиф
• Туляремия
• Лепра (болезнь Гансена)
• Африканский трипаносомоз
• Болезнь Чагаса
• Лейшманиоз
• Токсоплазмоз
• Бабезиоз
• Хроническая лихорадка Ку
• Эхинококкоз
• Филяриатоз
• Дракункулез
• Повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
• Повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов B и C
• Повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса

2. Злокачественные новообразования

3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения)

5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения

6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих

7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ

8. Болезни системы кровообращения:

• гипертензивная (гипертоническая) болезнь II-III ст.
• ишемическая болезнь сердца
• облитерирующий эндоартериит
• неспецифический аортоартериит
• флебит и тромбофлебит
• эндокардит
• миокардит
• порок сердца (врожденный, приобретенный)

9. Болезни органов дыхания:

• бронхиальная астма
• бронхоэктатическая болезнь
• эмфизема легких

10. Болезни органов пищеварения:

• ахилический гастрит
• хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени
• калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита
• цирроз печени

11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации:

• диффузные и очаговые поражения почек
• мочекаменная болезнь

12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит

13. Лучевая болезнь

14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации

15. Болезни глаза и его придаточного аппарата:

• увеит
• ирит
• иридоциклит
• хориоретинальное воспаление
• трахома
• миопия 6 диоптрий и более)

16. Болезни кожи и подкожной клетчатки:

• псориаз
• эритема
• экзема
• пиодермия
• сикоз
• пузырчатка (пемфигус)
• дерматофитии
• фурункулез

17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов

18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности)

19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза

20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов B и C и возбудителя сифилиса

21. Лица с повторными выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов)

22. Лица с повторными выявленными экстраагглютининами анти-A1 (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов)

Иные возможные проблемы

Противопоказания к донорству крови не ограничиваются лишь заболеваниями внутренних органов. Также нет смысла идти на станцию переливания, если у вас было что-то из нижеперечисленных заболеваний.

1. Проблемы с глазами: остаточные проявления увеита (хориоретинит, иридоциклит, ирит), трахома, миопия более 6 диоптрий, полная слепота.

2. Заболевания лор-органов: тяжелые гнойно-воспалительные заболевания, озена.

3. Кожные проблемы: грибковые поражения (эпидермофития, трихофития, фавус, микроспория), глубокие микозы, экземы, сикоз, псориаз, красная волчанка, эритродермия, пузырчатые дерматозы, гнойничковые поражения (фурункулез, пиодермия).

По приказу Министерства здравоохранения эти заболевания также попадают в перечень абсолютных противопоказаний.

От сердца к сердцу

Существует много методов, позволяющих быстро возместить кровопотерю или выполнить другие задачи, возложенные на эту ценную биологическую среду:

1. Непрямое переливание (вышеописанный метод, предусматривающий переливание донорской крови в вену реципиента);
2. Прямая (непосредственная) гемотрансфузия – из вены дающего кровь в вену ее принимающего (непрерывное переливание – с помощью аппарата, прерывное – посредством шприца);
3. Обменное переливание – переливание консервированной донорской крови вместо удаленной частично или полностью крови реципиента;
4. Аутогемотрансфузия (или аутоплазмотрансфузия): предварительно заготовленная кровь переливается при необходимости тому, кто ее сдал, готовясь к операции, то есть, в этом случае донор и реципиент – одно лицо. (Не путать с аутогемотерапией);
5. Реинфузия (один из видов аутогемотрансфузии) – собственная ценная биологическая жидкость, излившаяся (при авариях, операциях) в полости и аккуратно извлеченная оттуда, вводится назад пострадавшему человека.

Компоненты крови можно переливать капельно, струйно, струйно-капельно – скорость выбирает врач.

Кровь, предназначенную для переливания, в кровеносное русло тоже доставляют различными способами:

• Основной способ – внутривенное введение: венепункция (то, что нам хорошо знакомо) и венесекция – с помощью катетера, поставленного в подключичную вену, который может стоять длительно, но требует особого ухода;
• В исключительном случае, коим может быть остановка сердца, применяют внутриартериальную гемотрансфузию;
• Для внутрикостного переливания крови преимущественно используют чаще всего грудину или подвздошные кости, реже – пяточные кости, бугристость большеберцовых и мыщелки бедренных костей;
• Внутрисердечное (в левый желудочек) переливание применяется очень редко, если другие методы не могут быть использованы;
• Внутриаортальную гемотрансфузию осуществляют, если время для спасения пациента очень ограничено (счет идет буквально на секунды), например, внезапная клиническая смерть, вызванная массивной кровопотерей в ходе хирургического вмешательства на грудной клетке.

Следует заметить, что упомянутый выше вид гемотрансфузии, называемый аутогемотрансфузией (внутривенное или другое введение биологической среды, заготовленной у самого больного на случай непредвиденных обстоятельств, возникающих в ходе оперативного вмешательства), имеет очень мало общего с аутогемотерапией, которая представляет собой переливание крови из вены в ягодицу и применяется в несколько иных целях. Аутогемотерапию сейчас чаще всего используют от прыщей, юношеских угрей и разного рода гнойничковых заболеваний кожи, но это отдельная тема, ознакомиться с которой тоже можно на нашем сайте.

Условия и правила сдачи крови на донорство для мужчин и женщин

Польза и вред донорства крови для здоровья зависят от соблюдения основных требований. Существуют правила подготовки и последующего восстановления после процедуры.

Со скольки лет можно сдавать кровь

По российским законам донорство разрешено только после 18 лет. Дети и подростки жертвовать свою кровь не могут. То же самое относится к пожилым людям после 60 лет.

Как часто можно сдавать кровь на донорство

По закону сдача биоматериала разрешена не более пяти раз в год для мужчин и не более четырех — для женщин. При этом медики не могут осуществить сразу несколько заборов без перерыва. В таком случае влияние донорства крови на организм станет негативным. Пауза между процедурами должна составлять не меньше двух месяцев.

Обозначенные нормы распространяются только на пожертвование цельной крови. Сдавать отдельные компоненты биологической жидкости можно чаще. Например, плазму у одного и того же донора медики могут брать около 20 раз в год с минимальными промежутками в две недели.

Когда можно сдавать кровь на донорство после лечения зубов

Отправляться на сдачу биологического материала нельзя сразу после посещения стоматолога. До ближайшей донации должно пройти не меньше десяти дней. Правило объясняется тем, что после манипуляций в полости рта, особенно при удалении зубов, существует незначительная вероятность бактериальных осложнений, вплоть до заражения крови. Донору необходимо выждать определенное время и убедиться, что самочувствие не ухудшается.

Как подготовиться перед сдачей

Сдача биоматериала требует от донора минимальной подготовки. Перед процедурой необходимо отказаться:

• от анальгетиков и других препаратов с разжижающим действием — за трое суток;
• от алкоголя — за двое суток;
• от масла, молока, яиц и бананов, а также острой, копченой и жирной пищи — накануне сдачи крови;
• от курения — за час до прохождения процедуры.

Кондитерские изделия тоже лучше не есть на протяжении двух суток перед донацией. А вот сладкие компоты, морсы и чаи пить можно и нужно. Также донор должен качественно выспаться перед сдачей крови.

Очень сладкие напитки перед сдачей крови предотвращают наступление обморочного состояния

Осложнения

Осложнения при гемотрансфузиях могут иметь разное происхождение, но, в основном, они обусловлены ошибками медперсонала во время заготовки, хранения, проведения операции переливания крови.

Основные причины осложнений:

• Групповая несовместимость донора и реципиента (гемотрансфузионный шок с нарастающим внутрисосудистым гемолизом);
• Сенсибилизация организма пациента к иммуноглобулинам (аллергические реакции);

разрушение (гемолиз) чужеродных эритроцитов

• Недоброкачественность вводимой биологической среды (калиевая интоксикация, пирогенные реакции, бактериально-токсический шок);
• Погрешности в методике проведения гемотрансфузии (воздушная эмболия, тромбоэмболия);
• Массивное переливание крови (синдром гомологичной крови, цитратная интоксикация, острое расширенное сердце – при быстром введении крови, синдром массивной трансфузии);
• Заражение инфекционными заболеваниями посредством перелитой крови (правда, карантинное хранение значительно снижает риск этих осложнений).

Следует отметить, что осложнения при переливании крови требуют немедленной реакции со стороны медперсонала. Клиника их довольно красноречива (лихорадка, озноб, удушье, цианоз, снижение артериального давления, тахикардия), и состояние может ухудшиться каждую минуту с развитием еще более серьезных осложнений: острая почечная недостаточность, ТЭЛА, инфаркт легкого, внутрисосудистый гемолиз и др.

Ошибки при переливании крови преимущественно допускают медработники, не достаточно изучившие основы трансфузиологии, но они могут стоить пациенту жизни, поэтому подходить к этому вопросу нужно серьезно и ответственно (семь раз отмерить и только потом отрезать).

Приняв решение провести гемотрансфузию, нужно правильно определить показания и противопоказания, то есть, взвесить все «за» и «против».

Капля крови спасает жизнь, но может ее и погубить

Получая чужую цельную кровь, организм больного в большей или меньшей степени сенсибилизируется, поэтому, учитывая, что всегда существует опасность иммунизации антигенами тех систем, о которых мы не знаем, в настоящее время медицина почти не оставила абсолютных показаний к трансфузии цельной крови.

Абсолютным показанием к гемотрансфузии является тяжелое состояние больного, грозящее летальным исходом и ставшее результатом:

• Острой кровопотери (потеря составляет более 15% объема циркулирующей крови – ОЦК);
• Кровотечения, как следствие нарушения в системе гемостаза (конечно, лучше было бы перелить недостающий фактор, но его на тот момент может не оказаться в наличии);
• Шока;
• Тяжелой анемии, которую не относят к противопоказаниям;
• Травмы и тяжелые оперативные вмешательства с массивной кровопотерей.

Зато абсолютных противопоказаний для переливания цельной крови более чем достаточно, и основную долю их составляет различная патология сердечно-сосудистой системы. Кстати, для трансфузии некоторых компонентов (эритроцитной массы, например) они могут перейти в разряд относительных:

1. Острый и подострый (подострый, когда имеется прогрессирование процесса с декомпенсацией кровообращения) септический эндокардит;
2. Свежие тромбозы и эмболии;
3. Тяжелые расстройства мозгового кровообращения;
4. Отек легкого;
5. Миокардиты, миокардиосклероз;
6. Пороки сердца с нарушением кровообращения 2Б – 3 степени;
7. Артериальная гипертензия, стадия – III;
8. Выраженный атеросклеротический процесс сосудов головного мозга;
9. Нефросклероз;
10. Кровоизлияния в сетчатку глаза;
11. Острая ревматическая лихорадка и атака ревматизма;
12. Хроническая почечная недостаточность;
13. Острая и хроническая печеночная недостаточность.

К относительным противопоказаниям относят:

• Общий амилоидоз;
• Диссеминированный туберкулез легких;
• Повышенную чувствительность к белкам, белковым препаратам, аллергические реакции.

Абсолютные противопоказания

К сожалению, не все люди, стремящиеся помочь другим, могут стать донорами. Противопоказания к донорству крови весьма обширны. В список входят не только инфекционные заболевания, такие как СПИД, вирус иммунодефицита, различные виды вирусных гепатитов, туберкулез, но и соматические болезни.

В перечень противопоказаний попадают люди, у которых:

• злокачественные новообразования;
• заболевания ЦНС;
• психические болезни;
• отсутствует слух и голос;
• лучевая болезнь;
• эндокринные заболевания, сопровождающиеся выраженным нарушением обмена веществ;
• проблемы с соединительной тканью;
• есть зависимость (они страдают от алкоголизма или являются наркоманами);
• болезни крови;
• острая либо хроническая форма остеомиелита.

Но это еще не полный перечень. В каждом конкретном случае определять, может ли человек стать донором, должен лишь врач. Например, донорство крови противопоказано при наличии в анамнезе оперативных вмешательств. Если во время операции была проведена резекция желудка, желчного пузыря, матки, селезенки, то такой человек никогда не сможет сдавать кровь. А если ему просто удалили аппендицит, то стать донором он сможет уже через 6 месяцев.

Сдача плазмы крови: польза и вред

При сдаче плазмы у человека сначала берут цельную субстанцию, которую центрифугируют и отделяют плазму от клеточной массы. Жидкую часть, то есть саму плазму, забирают, а густые компоненты разбавляют физраствором и возвращают в кровоток донора.

Вредно ли донорство плазмы? Нет, если опять же не сдавать ее слишком часто и помногу. Без вреда здоровью можно изъять за 1 раз не больше 600 мл биоматериала. Организм полностью восстанавливается за 2 недели.

При донации тромбоцитов крови плюсы и минусы для организма те же, что при заборе цельной жидкости и плазмы. Разница в том, что максимальный объем тромбоцитарной массы, забираемой за 1 раз, составляет 450 мл. Кроме того, на восстановление может уйти не 2, а 3 недели.

Требования к донору

• Для донора
• Требования к донору

Требования к донору:

• Стать донором может практически любой здоровый гражданин Российской Федерации, если он старше 18 лет и весом более 50кг. Однако существуют определенные медицинские противопоказания к донорству крови и ее компонентов.
• Если у вас есть заболевания, не вошедшие в перечень противопоказаний, или вы принимаете какие-то лекарства, вопрос о допуске к донорству крови или ее компонентов решается врачом – трансфузиологом – специалистом Центра крови или отделения переливания крови.
• На донацию крови или ее компонентов при себе нужно всегда иметь паспорт РФ (иностранным гражданам дополнительно вид на жительство в РФ сроком не менее 1 года).
• Прием доноров в стационарных подразделениях Центра крови осуществляется по предварительной записи.
• Доноры-родственники, а также доноры, впервые обратившиеся в Центр крови и предварительно не записавшиеся на донацию, проходят регистрацию и осмотр в порядке общей очереди. Допуск доноров до донации осуществляется в соответствии с потребностями Медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы.

Индивидуальные требования к медицинскому обследованию донора:

Активные доноры крови или ее компонентов обоего пола предоставляют:

• каждые полгода медицинскую справку (амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления) с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний;
• один раз в год данные лабораторно -клинического анализа мочи, рентгеноскопического(или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии(ЭКГ);
• каждые шесть месяцев справку об отсутствии контакта по гепатитам В и С;
• каждые три месяца справку об отсутствии контакта по гепатиту А;
• при каждом обращении для сдачи крови – справку об отсутствии контакта по другим инфекционным заболеваниям.

Активные доноры- женщины ежегодно предоставляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности).

Рекомендации перед донацией:

• Не приходите сдавать кровь, если вы чувствуете недомогание (озноб, головокружение, головную боль, слабость)
• Не следует сдавать кровь после ночного дежурства или просто бессонной ночи.
• Натощак сдавать кровь не нужно! Обязательно выспитесь и съешьте легкий завтрак (сладкий чай, сухое печенье, каша на воде, яблоко).
• Накануне и в день сдачи крови не рекомендуется употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, бананы, орехи, а также молочные продукты, яйца и масло.
• За 48 часов до визита на станцию переливания нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа не принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.
• Не курите за час до сдачи крови.

Рекомендации после донации:

• После сдачи крови сразу же вставать не рекомендуется, посидите спокойно10–15 минут , если вы почувствовали головокружение, обратитесь к медперсоналу.
• В течение 3–4 часов не снимайте повязку и старайтесь ее не мочить. Это убережет вас от возникновения синяка.
• Не курите два часа после донации.
• Избегайте в этот день тяжелых физических и спортивных нагрузок, подъема тяжестей, в том числе и сумок с покупками.
• Полноценно и регулярно питайтесь после донации и выпивайте не менее 2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).                                                                         

Частота донаций крови (компонентов):

• Максимально допустимое число кроводач в год у женщин – 4 раза; у мужчин – 5 раз.
• Интервалы между кроводачами -60 дней;
• Интервалы между донациями компонентов крови (плазма, тромбоциты) – 14 дней, в год не более 20 плазмодач и не более 10 тромбоцитаферезов.
• Интервалы между донациями эритроцитов – от 60 до 180 дней (в зависимости от взятого объема клеток крови). 

                    Обращаем Ваше внимание: Повторные доноры цельной крови будут допущены к регистрации на донацию только по предварительной записи. Вводимые изменения связаны с наличием достаточных запасов резус-положительных эритроцитсодержащих сред всех групп

Пожалуйста, при записи на донацию обращайте внимание на донорский светофор. Ограничений для резус-отрицательных доноров нет.

график приема: 8.00 – 13.30

Прием доноров проводится в режиме семидневной рабочей недели, (за исключением выходных – государственных праздников РФ).

О пользе донорства

Донорство полезно для здоровья сдающего кровь.

Происходит активизация системы кроветворения − клеток красного костного мозга и стимуляция иммунитета. Сказывается некоторая разгрузка органов, которые участвуют в утилизации умирающих эритроцитов: селезенка, печень. Последние данные говорят, о снижении общего риска развития ишемической болезни сердца, тромбообразования, атеросклероза. По данным ВОЗ доноры крови, постоянно дающие кровь живут в среднем на 5 лет больше среднестатистического человека.

По данным исследования финских ученых, у мужчин, сдающих кровь, риск инфаркта в десятки раз меньше; данные американских исследователей подтверждают, что мужчины-доноры гораздо реже страдают приступами сердечной астмы.

В 2007 году врачи Дании и Швеции провели обследование доноров, которые регулярно (10-25 раз) сдавали кровь в течение 6-12 лет. В результате проведенного исследования установлено, что доноры, в отличие от прочего населения этих стран, в среднем умирали в 3 раза меньше от заболеваний кожи и подкожной клетчатки, эндокринных заболеваний, заболеваний крови, заболеваний суставов и мышц. В 2 раза реже доноры крови умирали от инфекций, заболеваний почек и мочевыводящих путей, заболеваний легких и желудочно-кишечного тракта, заболеваний нервной системы. На 25-30% была ниже смертность доноров от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Регулярная сдача крови полезна для профилактики всех «болезней накопления» − атеросклероза, подагры, нарушений пищеварения, деятельности поджелудочной железы, печени, основного обмена. Да и для профилактики болезней иммунной системы регулярные кроводачи полезны: ведь это тоже связано с обновлением всего организма.

Белки плазмы крови, которые теряются при плазмаферезе и в меньшей степени, при стандартной кроводаче, полностью восстанавливаются в течение 3-5 дней. Тромбоциты и лейкоциты, потеря которых происходит при любом виде сдачи крови, ее компонентов, восстанавливаются в течение 3-7 дней. Дольше других клеток крови восстанавливаются эритроциты: через 1,5-2 месяца, что обусловливает и более длительные интервалы между кроводачами − 2 месяца.

Обновление клеток и белков крови происходит регулярно и не зависит от того, сдаете Вы кровь или нет. В организме человека постоянно происходят два процесса − уничтожение уже отживающих свое время молекул и клеток и создание новых. При этом человек, который не является донором, заставляет свой организм уничтожать «старые» клетки и молекулы, а донор, регулярно сдающий кровь и ее компоненты, разгружает свой организм от этой постоянной работы, и, кроме того, активирует процессы обновления (регенерации).

Итак, еще раз о пользе донорства:

• адаптация организма (вырабатывается устойчивость к кровопотере при авариях, несчастных случаях, ожогах, тяжелых операциях);
• продление молодости за счет стимуляции кроветворения, самообновления организма;
• тренинг печени и стимуляция синтеза белка;
• регрессия атеросклеротических процессов и профилактика заболеваний сердечнососудистой системы;
• активизация систем иммунной защиты, профилактика нарушений пищеварения, атеросклероза, стимуляция деятельности печени, поджелудочной железы;
• выведение лишнего балласта из организма: избытка крови и ее компонентов;
• активизация всех функций и систем организма;
• моральное удовлетворение от участия в акте милосердия.

Что ждет донора крови?

При первичном обращении в центре крови вас попросят:

• пройти медобследование;
• заполнить анкету;
• пройти регистрацию донора в базе единого донорского центра (предъявив документ, удостоверяющий личность);
• получить карту донора.

За несколько дней до сдачи крови вас попросят придерживаться специальной диеты. Врачи рекомендуют употреблять в пищу эти продукты:

• говядина постная отварная;
• курица без жира и кожи отварная;
• рыба (не жирных сортов) отварная;
• овощи отварные или в сыром виде (исключить свеклу за 2-е суток!);
• белый хлеб;
• гречка, рис, отваренные на воде;
• фрукты, ягоды (исключить чернику за 3-е суток) сырые или компот;
• соки, минеральная вода, сладкий чай;
• варенье, мед, джем.

Исключить (за несколько дней до донации):

• орехи,
• семечки,
• майонез,
• масло всех видов,
• прохладительные напитки, содержащие красящие вещества.

В день дачи крови нельзя употреблять острую, жирную пищу и молочные продукты, рекомендуется есть овощи, фрукты и мучные изделия грубого помола. Самое подходящее время для дачи крови — 2-3 часа после еды. До процедуры донации надо выпить стакан стакан сока, воды или чая. С утра в день дачи крови рекомендуется легкий завтрак — сладкий чай с хлебом или печеньем.

Вам поставят катетер и попросят уведомлять медперсонал о возникшем плохом самочувствии. В любой момент у вас будет возможность прервать донацию, если что-то пошло не так, у вас появилось головокружение или другие неприятные состояния.

Как правило доноры крови чувствуют себя хорошо, не испытывают болезненности в месте укола и переносят процедуру без осложнений. Она не только безвредна для здорового человека, но еще и может принести определенную пользу организму. Каждая донация стимулирует иммунную систему донора, улучшает обмен веществ в организме. Систематическое донорство снижает риск инфаркта миокарда в пять раз, увеличивает продолжительность жизни человека

Кроме того, донор получает постоянный контроль состояния собственного здоровья, что немаловажно. Плановая диспансеризация снижает риск развития многих заболеваний

Как проводят сдачу крови?

Во время сдачи крови рука донора очищается спиртом, и в вену вводится игла. Игла должна быть новой и стерильной. Игла прикреплена к сборной трубе и сосуду, куда кровь будет поступать до полного заполнения.Сбор цельной крови занимает в среднем 8-10 минут. Если человек жертвует продукт крови, например, тромбоциты или плазму, этот процесс может занять до 2 часов.

После сдачи крови донор должен посидеть 10-15 минут, в течение которого ему будет предложена еда и напитки.

После сдачи крови лаборанты проверят ее на наличие потенциальных заболеваний, передающихся через кровь. К ним относятся ВИЧ, гепатит В, гепатит С и сифилис. Станции переливания крови обычно выполняют более десятка анализов для обеспечения безопасности донорской крови.

Кровь может храниться только определенное время и должна использоваться до истечения срока действия.

Доноры должны выпивать большое количество жидкости перед сдачей крови.Потенциальные доноры крови должны соответствовать нескольким требованиям, они должны быть в хорошем состоянии и иметь вес не менее 50 кг.

Возрастные требования могут быть разными, но люди могут сдавать кровь в возрасте 16 — 17 лет.

Если вы решили сдать кровь, то должны ночью хорошо отдохнуть и избегать употребления продуктов с высоким содержанием жира. Продукты с высоким содержанием жиров могут привести к ложным результатам в некоторых тестах.Необходимо пить много воды до и после сдачи крови.

Те, кто сдают тромбоциты, которые помогают в свертывании крови, не должны принимать аспирин перед сдачей крови. Этот препарат разжижает кровь, и поэтому у донора могут быть проблемы.

Поскольку организму человека требуется время, чтобы восполнить недостающую кровь, доноры не могут сдавать кровь раньше, чем через 56 дней.

Огромная потребность в крови и продуктах крови существует для тех, кто хронически болен или имеет кровопотери. Некоторые из наиболее распространенных хронических состояний, которые могут потребовать частых переливаний крови, включают в себя серповидноклеточную анемию и раковые заболевания.

Проведение операции переливания крови

Опираясь на принципы обоснованности данной операции, врач, в первую очередь, должен тщательно изучить трансфузиологический и аллергологический анамнез пациента, поэтому в беседе с врачом больной должен обязательно ответить на ряд вопросов:

• Переливалась ли кровь ранее, если да, то какие были реакции?
• Отмечает ли пациент у себя аллергию или заболевания, развитие которых, возможно, обусловлено каким-то аллергеном?
• Если реципиент женщина, то выяснение акушерского анамнеза находится в числе первоочередных задач: замужем ли женщина, сколько у нее было беременностей, родов, имели ли место выкидыши, мертворождения, здоровы ли дети? Женщинам с отягощенным анализом операция откладывается до выяснения обстоятельств (проводится проба Кумбса с целью выявления иммунных антител);
• Чем страдал пациент на протяжении жизни? Какая сопутствующая патология (опухоли, гематологические болезни, гнойные процессы) имеет место на момент подготовки к гемотрансфузии?

В общем, чтобы избежать возможных осложнений, о человеке перед переливанием крови нужно знать все и, в первую очередь, не попадает ли он в группу опасных реципиентов.

В зависимости от того, какого эффекта ждет от полученного лекарства врач, какие надежды на него возлагает, назначаются те или иные компоненты (но не цельная кровь), которые, прежде чем быть перелитыми, тщательно исследуются и совмещаются по известным антигенным системам:

1. основные антитела/антигены, влияющие на совместимость крови

   Больному определяют групповую принадлежность по системам АВ0 и Rh, даже если он утверждает, что точно знает свою группу и до этого ему «100 раз определяли»;

2. В обязательном порядке перепроверяется групповая принадлежность донора (АВ0 и Rh), не взирая на то, что на этикетке, приклеенной к гемакону (флакону) группа уже указана;
3. Проведение тестов на групповую совместимость и биологической пробы (индивидуальная совместимость) также относят к строго обязательным исследованиям и осуществляют с кровью каждого донора, если их несколько.

Операция переливания крови может иметь характер экстренного вмешательства, тогда врач ориентируется по обстоятельствам, но если она плановая, то больной соответствующим образом должен быть подготовлен: за несколько дней его ограничивают в потреблении белковой пищи, в день проведения процедуры дают легкий завтрак. Пациента на операцию предпочтительно брать утром, предварительно позаботившись, чтобы кишечник и, особенно, мочевой пузырь были освобождены.

Переливание крови новорожденному

Детям кровь переливается на тех же основаниях, что и взрослым, но с индивидуальным расчетом дозы, конечно. В зону особого внимания гематологов, акушеров, трансфузиологов попадают дети, появившиеся на свет с гемолитической болезнью новорожденных (ГБН).

Новорожденному с гемолитической желтухой, обусловленной ГБН, проводится заменное переливание крови отмытой эритроцитной массой группы 0(I), совместимой по системе Rh. Кроме этого, младенцу до и после гемотрансфузии вводят 20% альбумин в дозе 7–8 мл/кг веса и плозмозамещающие растворы, которые вливаются только после переливания эрмассы.

После заменного переливания, если малыш имеет не первую группу крови, у него формируется временная химера, то есть, определяется не своя группа крови, а группа донора – 0(I).

Вообще, переливание крови новорожденному – очень сложная и ответственная работа, поэтому мы затронули эту тему лишь вскользь, не углубляясь в тонкости процесса.

Льготы донорам крови

Донорам крови, если они идут не на безвозмездное донорство, полагаются льготы и выплаты.

• После кроводачи донору полагается 1-2 дополнительных выходных: выходной с сохранением средней зарплаты в день кроводачи, а также дополнительный день отдыха. Эти дни можно использовать сразу или перенести на любой другой день в течение года или присоединить к отпуску.
• С 2018 года всем донорам полагается компенсация за бесплатный обед (можно выбрать обед) в размере 1 212 рублей.
• Две сдачи крови дают право для получения льготной путевки на санаторно-курортное лечение.
• Об оплате самого донорства и суммах выплат надо узнавать на той станции, куда вы планируете пойти.
• Особые привилегии у почетных доноров. Чтобы стать почетным донором России, необходимо сдать кровь безвозмездно 40 раз либо 60 раз сдать кровь с компонентами. Затем донор заполняет заявление на станции переливания, и через несколько месяцев получает главные документы: удостоверение и значок почетного донора. Почетным донорам полагается ежегодная денежная выплата. В 2019 году — 14 145 рублей.

Но главная привилегия донора — это возможность спасать жизни людей.

Как стать донором костного мозга?

Поскольку вы здесь…

У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей. Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей.

Сейчас ваша помощь нужна как никогда.

ПОМОЧЬ

Наши читатели уже 18 лет поддерживают «Правмир». Благодаря этому вышел материал, который сейчас перед Вами.

И поскольку Вы здесь, у нас есть небольшая просьба: подпишитесь на посильное регулярное пожертвование

Даже маленький вклад — это возможность и дальше рассказывать о том, что важно для каждого человека.. Поддержите «Правмир» сейчас.

Поддержите «Правмир» сейчас.

ПОДДЕРЖАТЬ

Спасибо, что дочитали до конца! Наши корреспонденты, фотографы и редакторы работают благодаря поддержке наших читателей.

«Правмир» 18 лет рассказывает о людях и проблемах, которые волнуют каждого из нас. Даже небольшое регулярное пожертвование — это новые истории, которые помогают людям.

Сейчас ваша помощь особенно нужна.

ПОМОЧЬ